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髓母细胞瘤的相关知识
树突状细胞的异质性

  最近的努力已经得到解决理解人类树突细胞亚群的个体发育和功能,尝试与那些实测值良好限定的亚群鼠相关。树突细胞来自CD34+造血前体,产生髓样和淋巴样前体。髓样分化为单核细胞,巨噬细胞和树突细胞前体,这将产生单核细胞和常见的树突细胞前体。树突细胞前体可以分为浆细胞样树突细胞或前经典树突细胞。前经典树突细胞是名为经典树突细胞和经典树突细胞的两个主要经典树突细胞亚群的祖先,后面将进一步讨论。单细胞等最新技术可以更好地表征树突细胞个体发育并鉴定外周血中的树突细胞子集前体,这表明树突细胞子集的承诺可能在小鼠中都是早期事件和人类。
   奇怪的是,在脾,胸腺和血液等淋巴造血组织中,树突细胞对亚群的定位主要由个体发育决定,而在非淋巴造血组织中,树突细胞亚群更受微环境信号的影响。这再次证实树突细胞是非常可塑性的细胞群体,其可以使其表型适应其微环境和其所处组织的体内稳态。
   在血液中,树突细胞构成稀有细胞群,可大致分为两种亚型:CD123+CD11c-树突细胞,称为浆细胞样树突细胞,以及CD123-CD11c+细胞,称为经典树突细胞或髓样树突细胞。确定了三种抗原,分别称为B树突细胞A-2,B树突细胞A-3和B树突细胞A-4,它们与B树突细胞A-1一起可以进一步区分人血树突细胞亚群。髓样树突细胞可以分为髓样树突细胞和髓样树突细胞:髓样树突细胞的特征是B树突细胞A-3和Clec9A的表达,而髓样树突细胞则表达CD1c。另一方面,B树突细胞A-2和4与CD123一起表征了浆细胞样树突细胞。
   出国看病服务机构提醒值得注意的是,最近的基因组研究,重点是单核细胞和树突细胞的亚群,使得将人外周血的髓样树突细胞和髓样树突细胞与小鼠CD8α+或CD103+和CD11b+对齐成为可能。这将证实或不证实这些亚群在人类的鼠类免疫应答中所起的作用。
   人类髓样树突细胞亚群存在于血液以及淋巴组织和非淋巴组织中。该亚群的特征是CD141,趋化因子受体XCR1,凝集素CLEC9A,细胞粘附分子CADM1的表达,并且是小鼠CD8α的配对或CD103+的交叉呈递树突细胞子集。在用酪氨酸激酶3配体和血小板生成素或鼠骨髓基质细胞系培养21天后,可以从CD34+祖细胞体外产生髓样树突细胞。如上所述,树突细胞的这个亚群似乎特别适合执行交叉展示,这种现象与趋化因子受体XCR1的表达有关。被证明对生成髓样树突细胞至关重要的主要转录因子是基本的亮氨酸拉链转录因子ATF-like3和干扰素-调节因子。在小鼠中,除了BATF3和IRF8外,基因敲除模型还指出了另外两个的作用:DNA结合蛋白抑制剂ID2和核因子白介素3调节蛋白,其参与人类髓样树突细胞生成的参与尚待证明。
   髓样树突细胞有效地启动CD8+T细胞,这在抗肿瘤和抗病毒免疫方面很重要。但是,免疫应答的诱导和调节是一个非常复杂的现象,涉及许多细胞相互作用,包括不同树突细胞亚群之间的相互作用,最近在被修饰的牛痘病毒安卡拉感染的小鼠中得到证实。在此模型中,激活的CD8+T细胞募集浆细胞样树突细胞和髓样树突细胞;由浆细胞样树突细胞产生的I型干扰素作用于髓样树突细胞,优化了它们的成熟度,共刺激能力和交叉呈递病毒抗原的能力,从而导致有效的抗病毒反应。在鼠黑素瘤和结肠癌模型中,髓样树突细胞对热灭活的牛痘病毒安卡拉诱导的抗肿瘤活性也很重要。此外,在小鼠和人类中,都发现髓样树突细胞沿肿瘤边缘稀疏分布,它们的存在对于过继转移的细胞毒性T细胞的成功至关重要并以CCR7依赖性方式将肿瘤抗原递送至引流淋巴结。
   髓样树突细胞构成树突细胞的异质子集可在血液,淋巴和非淋巴组织中找到。SIRPα由髓样树突细胞中表达,并与CD1C和CD11b一起,这个特点亚群。相干地以其异质性,其他标志物是由髓样树突细胞表达,根据其定位,例如,在的CD1a皮肤和CD103在肠道髓样树突细胞。与髓样树突细胞一样,在用Flt3L和血小板生成素培养21天后,髓样树突细胞也可以与CD34+祖细胞区分开或Flt3L和鼠骨髓基质细胞系。
   再次,按照他们的异质性和可塑性,髓样树突细胞已显示诱导辅助T淋巴细胞,辅助T淋巴细胞,和辅助T淋巴细胞应答。这些细胞的令人困惑的异质性通过对CD1c+亚群内的两种新型树突细胞亚型的最新描述得到进一步说明:树突细胞和树突细胞。这两个亚群因CD32B和CD163或CD36的表达而不同。功能实验表明,这两种髓样树突细胞亚型均是幼稚T细胞增殖的有效刺激物,但在用一系列Toll样受体激动剂刺激后,显示出不同的细胞因子分泌模式。
   在免疫系统生理学中,髓样树突细胞似乎具有许多但通常是调控作用。这些细胞已被描述为肠道中调节性T细胞的有效诱导剂,并负责维持肝脏的耐受性。同样,髓样树突细胞被描述为是唯一能够在维生素D3刺激下产生视黄酸的树突细胞子集,从而刺激CD4+幼稚T细胞表达肠归巢分子并产生辅助T淋巴细胞因子。
   浆细胞样树突细胞亚群是不同于髓样树突细胞的树突细胞子集,它直接来自树突细胞前体。这些细胞的特征是在TOLL样受体7或9刺激后分泌高水平的干扰素或β,并且在病毒感染中极为重要。树突细胞的这一子集在小鼠和人类中在表型上是不同的。在人类中它的特点是不存在的CD11c的表达和CD123,CD303,和CD304表达。在转录因子而言,在另一方面,小鼠和人浆细胞样树突细胞似乎依赖于相同的主转录因子。

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胶质瘤
  胶质瘤是颅内最常见的恶性肿瘤,发病率占颅内原发性肿瘤的50%,居第1位,多见于成人,好发部位以额叶、颞叶、顶叶居多。胶质瘤患者男性发病率高于女性,发病年龄以成人多见,30~40岁为发病高峰年龄。不同病理类型的胶质瘤各有其高发年龄,室管膜瘤的高发年龄在10岁以前,星形细胞瘤多见于中年人,老年人以胶质母细胞瘤多见。
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