髓内脊髓肿瘤是罕见的肿瘤，占原发性硬膜内脊柱肿瘤的15%。它们中的大多数是神经上皮起源的肿瘤，如室管膜瘤和星形细胞瘤。在儿童和青少年，脊髓星形细胞瘤占大多数髓内脊髓肿瘤。
出国看病服务机构治疗选择包括显微外科肿瘤切除，完整或不完整，组织学诊断活检和辅助放疗和化疗。由于很少发现这种肿瘤实体，缺乏前瞻性研究。因此，对患者的回顾性分析是更好地理解预后因素，神经学结果和生存的必要条件。
由于诊断方面的进步，优秀的术前成像，显微手术工具的技术发展和术中神经监测的常规使用，脊柱星形细胞瘤的手术变得更加安全。已经进行了一些研究报告了脊柱星形细胞瘤的手术结果，并且在生存和功能结果方面比较了不同的治疗策略。据所知，这些研究都没有比较脊柱星形细胞瘤的定位和扩展的功能结果和可切除性。在之前的一系列手术治疗的髓内脊髓肿瘤中，观察到胸部定位病变的功能结果更差。本研究旨在介绍在脊柱星形细胞瘤患者中的手术经验，特别关注确定影响功能结果和可切除性的因素。
由于高场磁共振成像技术的改进，更好的手术工具，包括高清技术的显微镜，腔式超声波吸气器和术中监测，髓内脊髓肿瘤手术变得更加安全。目前，显微手术切除被认为是治疗髓内脊髓肿瘤的黄金标准，目的是完全切除肿瘤，普遍认为放射治疗和化疗仅应保留用于高级病灶或选择不完全切除的低级别肿瘤病例。
髓内星形细胞瘤患者完全切除率的提高可能是手术经验，手术技术的改进以及手术过程中体感和运动诱发电位的常规电生理监测的结果，这可以促使外科医生更加激进做法。
在手术髓内脊髓肿瘤患者系列中得出结论，这些肿瘤应在临床恶化发生前进行手术。认为这是一个非常重要的问题，因为在之前的研究中已经指出，术前神经系统状态被证明是髓内脊髓肿瘤患者术后功能结果的最强预测因素。
与其他人相比，根据髓内病变的定位观察到完全切除的不同速率。与其他本地化相比，数据显示明显更高的宫颈定位星形细胞瘤完全切除率。尽管肿瘤定位显示与肿瘤切除率相关，但相关脊柱节段的延伸并未影响可切除性。
此外，在系列中，肿瘤定位以及肿瘤扩展显示与功能结果的相关性。尽管结果未能证明具有统计学意义，但观察到与非宫颈定位相比，在颈部定位的肿瘤中具有更好的功能结果的趋势。相反，肿瘤扩展对结果显示出统计学上显着的影响。与具有限制性病变的患者相比，具有超过三个相关节段的患者显示出术后神经功能恶化的风险显着更高。据所知，没有可比较的数据将肿瘤定位与结果和可切除性的延伸相关联。
尽管位于高度雄辩的区域，但与胸部或胸腰部区域的星形细胞病变相比，颈部定位的髓内星形细胞瘤的显微手术切除似乎具有更有利的预后。需要更多数据来支持观察。 |
