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正电子断层扫描用于恶性髓内脊髓肿瘤

正电子断层扫描用于恶性髓内脊髓肿瘤

  恶性脊髓肿瘤占所有原发性脊髓肿瘤的约22%。髓内脊髓肿瘤是这些肿瘤中最稀有的,可严重损害患者的神经功能和生活质量。因此,准确和早期诊断这些肿瘤对于获得最佳结果至关重要。诊断基于脊柱的对比增强磁共振成像,这被认为是选择的诊断方法,能够很好地描绘脊髓和邻近结构。然而,脊髓疾病患者的诊断可能具有挑战性,特别是对于疑似恶性脊髓疾病的患者,这需要活组织检查以进行明确诊断;这是因为脊髓手术进行不可逆的神经功能缺损。
   迫切需要新的成像技术,以帮助为脊髓活检与手术提供额外的理由。用正电子发射断层扫描的改进的空间分辨率技术,使用空间分辨率示踪剂已经在小系列被探索,以评估肿瘤脊髓病变。不允许肿瘤和炎性病变。因此,需要新的成像技术来实现这种区分。
   空间分辨率可以具体地借给本身用于此目的,因为它的潜在的肿瘤性和炎症性病变。在这方面,它已被证明是一种有前途的工具,用于检测胶质母细胞瘤患者的假性进展,以及鉴定脑转移瘤中放射性坏死的患者。目前的研究提出了第一例空间分辨率成像患者的脊髓恶性肿瘤。
   一名男性在波恩医学中心神经内科就诊,腿部逐渐对称性远端麻木和感觉迟钝。患者报告没有相关的背痛或体重减轻,也没有预先存在的肿瘤疾病。由于植入的心脏除颤器中的电极线断开,患者不适合进行磁共振成像检查。
   整个脊柱的对比增强计算机断层扫描扫描和带有脊髓造影的计算机断层扫描扫描未显示肿瘤块或脊髓或根部压迫的任何证据。大脑的计算机断层扫描扫描也不显着。脑脊液分析,传染病筛查,肿瘤抗体和全血分析均未发现任何相关的病理结果。颈部、胸部、腹部的对比增强计算机断层扫描扫描以及眼底和皮肤评估的分期未显示脊柱外肿瘤。尽管使用了皮质类固醇,症状仍然发展为截瘫伴左侧踝关节和左侧病理性巴宾斯基征。
   据知,这是第一份在患有恶性脊髓肿瘤的患者中使用空间分辨率成像的报告。该患者的空间分辨率显示可以提供有价值的信息,以区分脊髓的炎症和肿瘤病变,并在这些雄辩的区域进行手术活组织检查。
   这些发现根据在脑肿瘤中的调查结果,其中,越来越多的证据支持体的作用,空间分辨率成像在肿瘤肿瘤和炎性病变和后处理效果。如果禁忌磁共振成像,空间分辨率和空间分辨率分辨率结合计算机断层扫描成像可能足以绘制脊髓活检部位。然而,如已在临床前研究已经证明,在肿瘤区分能力低劣从炎性或治疗相关的病灶,而不是一个氨基酸空间分辨率示踪剂。是一种常用的放射性标记氨基酸,其特点是半衰期长,因此适合广泛的临床应用。然而,尽管其有前途的特性,空间分辨率尚未在疑似脊髓肿瘤的成像中获得立足点。
   目前出国看病服务机构的研究是第一个证明脊髓恶性黑色素瘤代谢表型的病例,如空间分辨率检测到的。强烈的代谢活动可能使这种肿瘤适合空间分辨率成像。根据所提出的病例的发现,应该在恶性脊髓疾病和黑色素瘤中进一步探索空间分辨率成像。
   总之,这是空间分辨率成像在恶性脊髓肿瘤患者中的首次报道。该患者的空间分辨率显示可提供有价值的信息,以区分脊髓的炎性和肿瘤性病变,并保证在雄辩的脊髓区域进行手术与活组织检查。这是第一个证明脊髓恶性黑色素瘤代谢表型的病例,如空间分辨率所检测到的。在无法或不适合进行磁共振成像检查的患者中,空间分辨率提供有价值的信息以确定肿瘤是否可能是恶性的。在这种情况下,空间分辨率可以帮助确定患者是否应该进行活组织检查切除。

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