肺癌是由支气管表面上皮或支气管粘液腺引起的上皮癌。它大致分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌。为了描述肺癌的各个阶段。肺癌是男性和女性癌症死亡的主要原因，在美国每年影响大约100,000男性和80,000女性，在英国每年影响大约40,000男性和女性。吸烟仍然是主要的可预防风险因素，约占所有病例的80％至90％。在工作场所或家庭中，已经确定了可以增强烟草烟雾致癌作用的其他呼吸道致癌物。
在诊断时，有10％至15％的肺癌患者患有局部疾病。尽管有治愈的可能，其中一半将在5年内死亡。类似的人患有局部晚期疾病，在诊断时超过一半的人患有转移性疾病。手术是患有1期和2期非小细胞肺癌的患者的首选治疗方法，除非他们不足够接受外科手术。患有1A期疾病的人仅通过手术即可获得出色的总体生存率。在患有局部晚期3期疾病的一些人中，可以进行有或没有化学疗法和放射疗法的癌症的完全切除，但是在另一些人中，该病是无法手术的，并且其预后较差。患有无法手术的3期或转移性疾病的人可以接受姑息化疗。约5％至10％的小细胞肺癌患者出现中枢神经系统受累，一半的人在2年内出现有症状的脑转移瘤。其中只有一半对姑息性放疗有反应，其中位生存期少于3个月。
延长寿命；延长寿命改善生活质量；并减轻症状，使治疗的不良影响降至最低。死亡率；临床反应率；治疗的不良影响；生活质量。尽管在开发有效仪器方面取得了最新进展，但是测量肺癌患者的生活质量仍然是一个严峻的挑战。
临床证据搜索和评估，2009年10月。除非另有说明，否则海外医疗网将术语3期非小细胞肺癌用于3A期和3B期。下列数据库用于鉴定该系统评价的研究：Medline1966年至2009年10月，Embase1980年至2009年10月，以及Cochrane系统评价数据库2009年第4期。在Cochrane图书馆内进行了另一次搜索，以获取效果评价摘要数据库和卫生技术评估数据库。海外医疗网还搜索了评价中包含的研究撤回。从初始搜索中检索到的研究摘要由一名信息专家进行评估。然后使用预先确定的标准将选定的研究发送到贡献者进行进一步评估，以识别相关研究。纳入该评价的研究设计标准是：已发布的RCT和任何语言的RCT的系统评价。在可能致盲的地方，RCT必须至少是单盲的，并且包含20个或更多的个体，其中80％或更多的个体得到了随访。纳入研究没有最低随访时间要求。海外医疗网排除了所有描述为“开放”，“开放标签”或未盲的研究，除非不可能盲。海外医疗网纳入了对RCT和RCT的系统评价，在这些研究中，采用了与海外医疗网为获益而制定的相同研究设计标准对纳入干预措施的危害进行了研究。此外，海外医疗网使用常规的监视协议来捕获来自美国食品药品监督管理局和英国药品和保健产品监管局等组织的危害警报，并根据需要将其添加到审阅中。为了提高海外医疗网评论中数字数据的可读性，海外医疗网将许多百分比四舍五入到最接近的整数。读者在将百分比与摘要统计信息和优势比相关联时应意识到这一点。海外医疗网已对该评论中所涉及干预措施的证据质量进行了GRADE评估。证据质量的分类反映了在确定的目标人群中可用于海外医疗网选择的结果的证据质量。这些分类不一定反映任何单个研究的总体方法学质量，因为在任何单个试验中，临床证据人群和选择的结果可能只代表报告的总结果的一小部分，包括所选择的人群。
肺癌是男女死亡的主要原因，其中80％至90％的病例是由吸烟引起的。小细胞肺癌占所有病例的20％，通常用化学疗法治疗。腺癌是主要的非小细胞病变，最初通过手术治疗。与可手术切除的非小细胞肺癌患者相比，术后辅助化疗与单纯手术相比提高了生存率。顺铂方案或尿嘧啶加替加福方案已被证明可在术后给予时改善生存，但会增加毒性。海外医疗网不知道术前化疗是否可以改善可切除的非小细胞肺癌患者的生存率。与较旧的非铂药物相比，一线铂基治疗方案可改善无法切除的非小细胞肺癌患者的生存率，但铂基化学疗法是否比非铂第三代化疗更有效代理商。与单独进行胸腔照射相比，对无切除的非小细胞肺癌患者，在胸腔照射中添加化学疗法可以提高2至5年生存率，但会增加不良反应。
在不可切除的非小细胞肺癌中，连续超分割加速放射治疗与常规放射治疗相比如何。与标准放疗相比，未显示非CHART超分割放疗可提高生存率。吉非替尼或厄洛替尼的靶向疗法在不可切除的非小细胞肺癌患者中作为一线姑息疗法使用时，不会增加生存率。海外医疗网不知道它作为二线治疗是否有益。在化学疗法中增加胸腔照射可改善患有有限期小细胞肺癌患者的生存率，但可能会增加并发症。是否加大化疗剂量小细胞肺癌患者生存期增加，这可能会增加治疗相关的毒性。预防性颅脑照射可改善小细胞肺癌缓解患者的生存率。 |
