原发性脊髓肿瘤

　　原发性恶性和非恶性脊柱相对罕见肿瘤界限研究，治疗的决定，和医疗保健计划与此相关的条件。重要的是要准确地判断原发性脊柱肿瘤的流行病学决策的有关待遇和科研和医疗保健计划。
　　 与病例系列研究相比，基于人群的全国性研究较少受到选择或无应答偏倚的影响，因此他们的分析可以具有较高的统计效力。韩国有一个强制性的医疗保险制度，并为整个韩国人口全部报销记录保存在可用于评估疾病和随之而来的医疗保健使用的效果在全国单一数据库。
　　 出国看病服务机构已经报道了脊柱肿瘤的几个基于人群的发病率。在这些人群为基础的研究中，已经有韩国的全国性研究。这些努力可以为卫生保健机构提供信息，并促进对原发性脊柱肿瘤的研究。然而，这两项研究没有提供详细的调查，如每种肿瘤类型的医疗利用状态和生存分析。
　　 全国范围内对成人朝鲜族人口进行研究的目的是确定新诊断为原发性脊柱肿瘤的患者的特征，医疗利用状况和存活率。
　　 所有韩国公民都是韩国国民健康保险制度的受益者。全国范围的疾病和服务住院和门诊数据在韩国健康保险审查和评估服务数据库中编码和登记，从而能够开展基于人口的研究。韩国健康保险审查和评估服务数据库是“按服务收费”的系统。数据库中使用的疾病代码根据韩国疾病分类第4版进行标准化，该分类遵循国际疾病分类。
　　 该研究得到了国家循证医疗保健合作机构，首尔国立大学医院，韩国癌症中心医院和圣文森医院的机构审查委员会的批准。
　　 在这项研究中，研究人员根据每种类型的原发性脊柱肿瘤提供了特征，年度医疗费用，每年住院时间和存活率。这项研究提供了比之前描述的全国性脊柱肿瘤研究中更详细的分析。
　　 最常见类型的原发性恶性和原发性非恶性脊柱肿瘤是脊髓肿瘤。第二种最常见的肿瘤类型是原发性非恶性脊柱肿瘤中原发性恶性肿瘤和脊髓膜肿瘤中的脊柱肿瘤。这种趋势与基于组织学的全国性韩国研究非常一致。正如以前的研究中所描述的，这种倾向是与以前的研究，其发现，脊髓肿瘤是最常见，其次为脊膜瘤线。另一方面，目前的研究结果与早期研究的结果形成鲜明对比，早期研究发现脊髓膜肿瘤与脊髓肿瘤一样普遍或更普遍。
　　 女性原发性非恶性脊柱肿瘤的发病率高于男性。另一方面，女性原发性恶性脊柱肿瘤的发病率低于男性。这种趋势是类似于以前最近的韩国研究和美国以往的研究。
　　 恶性和非恶性原发性脊柱肿瘤的年龄特异性发病率模式不同。然而，对于原发性恶性脊柱肿瘤，发病率随着年龄逐渐增加。这些模式的那些相同。在韩国之前的组织学基础研究人口，也可在研究侧重于爱沙尼亚和美国发现。
　　 近年来原发性非恶性脊柱肿瘤发病率显着增加，然而，年度原发性恶性脊柱肿瘤发病率没有显着变化。这一结果可能略有不同，最近一项挪威人口研究显示发病率原发性脊柱内肿瘤在2002 年后达到平台期。尽管这一观察结果难以解释，但可能是由于诊断率上升，而这可能部分归因于患者医疗负担减少导致总体检查意愿增加成本
　　 最近一项针对美国人口的脊髓内肿瘤研究报告称，不能认为髓内脊髓肿瘤与所有原发性脊髓肿瘤相似，但根据研究，美国脊髓肿瘤相关的医疗费用高于韩国。研究中的医疗费用是年度医疗费用，而美国研究中的医疗费用包括手术后的住院时间。在美国平均住院时间约为7天。当考虑住院时间时，韩国原发性脊柱肿瘤的医疗费用可能低于美国。
　　 在这项研究中，研究人员估计了每种原发性恶性脊柱肿瘤的中位生存期。对于脊柱和骨盆及骶骨和尾骨肿瘤，中位生存期分别为1106天。这些生存期与最近基于美国人群的研究相似，该研究发现患有恶性原发性骨性脊柱肿瘤的患者存活期为11至50个月。
　　 已经有哪些影响患者原发性脊柱肿瘤的预后因素的几项研究。研究中，男性和医疗保险是影响生存的重要积极因素。患者的肿瘤类型和年龄不是影响生存的重要因素。这些结果与那些在前面的报告，其中发现，每个肿瘤的位置或年龄为预后因素有所不同。这些差异可能归因于样本量小和人口差异。这种观察很难解释，因为无法获得每位患者的个人信息。在原发性恶性脊柱肿瘤中，男性患者的发病率远高于女性患者。然而，脊柱或骨盆等骨肿瘤在女性患者中相对普遍。当考虑恶性骨肿瘤的中位总生存期时，如骨肉瘤或尤文肉瘤不到，假设组织学不同的患病率可能会影响女性患者的生存差异。女性癌症患者和医疗补助患者不太可能接受可能影响生存期的积极治疗。然而，有必要进一步研究分析影响原发性恶性脊柱肿瘤患者生存的预后因素。
　　 应注意本研究的一些局限性。首先，由于这是一项全国范围的研究，在疾病诊断，编码和报告方面可能存在区域差异。使用韩国健康保险审查和评估服务数据库的研究人员无法验证个人注册，因为只能访问去识别的数据库，这是法律规定的个人信息保护。此外，韩国健康保险审查和评估服务数据库中的数据与基于组织学的癌症登记中的数据之间可能存在差异。但是，验证的数据库与先前基于组织学的报告没有太大差异。其次，由于韩国健康保险审查和评估服务数据库中缺乏信息，因此无法分析其他病症，如神经功能缺损和肿瘤的组织学分级。第三，在为新诊断的原发性脊柱肿瘤和死亡创建研究定义时，不可避免地存在其他条件。但是正如之前的研究，研究人员通过将结果与从三级医院获得的医院记录数据进行比较，调查了其他限制条件的影响。此外，虽然由脊柱外科医生，流行病学家和放射肿瘤学家组成的多学科小组就死亡定义达成了共识，但研究人员也比较了其他几个持续时间的数据，并证实结果相似。尽管如此，考虑到所有这些局限性，这是第一个全国性的研究，分析每种肿瘤类型的医院利用率和亚洲原发性脊柱肿瘤的生存情况。
　　 这是一项针对韩国新诊断的原发性脊柱肿瘤的全国性研究。研究为韩国新诊断的原发性脊柱肿瘤患者的特征，医疗利用和生存率提供了详细的调查。
　　 发现原发性脊柱肿瘤的诊断发病率随年龄和诊断年份而增加。与此相关的韩国医疗费用可能低于美国。男性和医疗保险是影响原发性恶性脊柱肿瘤患者生存率的显着正因素。