用于治疗前列腺癌的免疫疗法仍然是有限的,但是在免疫诊断和免疫疗法方面已经取得了进展。为了治疗晚期前列腺癌,已使用患者自身的免疫细胞以个性化剂量将施用给患者,这些患者的免疫细胞经过修饰可破坏前列腺癌细胞。这些方法是有前途的,并邀请进行进一步的研究以确定晚期前列腺癌的免疫疗法。尽管在早期发现和改善的治疗方式方面取得了重大进展中进行了综述,前列腺癌仍然是美国男性癌症死亡的第二大主要原因,在美国每年导致大约30,000例死。一个积极的表型,导致2.58%的前列腺癌死亡的风险依然存在和免疫治疗提供了新的可能性治疗无法通过其他方式进行治疗转移性前列腺癌。虽然有几种治疗前列腺癌的方法可供选择在中进行了综述,但对于西方世界的男性来说,它仍然是一个严重的健康问题,并且仍然迫切需要新的治疗方法。免疫疗法通过激活免疫反应来检测和破坏前列腺癌细胞,提供了其他治疗方法的有价值的替代方法,迄今为止,这已通过批准的一种用于治疗无症状或轻微症状的去势抵抗性前列腺癌的患者的免疫治疗剂得以实现。这种治疗方法和目前正在开发的其他方法,已经开辟了具有长期作用的新策略来对抗前列腺癌。如第二章所述。关于前列腺癌的伴侣书中,慢性炎症与前列腺癌的发展有关;前列腺的炎症主要是由T细胞,B细胞和巨噬细胞调节其功能是作为炎症期间浸润免疫细胞并可能被用于免疫治疗。但是,尚不清楚为什么癌前细胞能逃脱免疫监视。克涵等人讨论了一些假设。包括弱的免疫原性,免疫细胞与癌前细胞之间缺乏适当的沟通,主要组织相容性复合物分子的表达降低,免疫耐受,调节性T细胞水平的提高以及抑制免疫活性的肿瘤细胞的活性。逃避免疫监视可能是导致癌症发展的因素之一。几种免疫治疗方法已经被进行,以刺激在肿瘤微环境免疫应答和几种抗原已被鉴定为免疫疗法。临床试验正在进行中实现这些新的可能性用于治疗前列腺癌的。这种新方法包括基于抗体的靶向免疫疗法和基于树突细胞的疫苗接种。对于前列腺癌,免疫疗法是可能的分子位于T细胞表面,具有抑制T细胞活化的功能。由于循环T细胞在癌症患者中显示表达增加,因此抑制是有效免疫治疗的目标。已将两种抗的抗体和用于治疗晚期黑素瘤患者,与标准疗法相比,与标准疗法相比总体生存期有所提高,而标准疗法已鼓励使用治疗去势抵抗性前列腺癌患者。与前列腺癌疫苗或放射疗法的联合疗法正在评估中,并被提议作为的有前途的疗法。
树突状细胞在T效应细胞的发展中起着核心作用,这促进了主动免疫方法的发展,包括使用载有抗原或病毒疫苗的离体树突状细胞。结果令人鼓舞,并证明了抗原特异性免疫反应的诱导。一项研究使用了来自患者的自体树突状细胞,其中装载了来自不同的抗原肽,从而导致针对反应增加。
出国看病服务机构总结到,已经使用进行了其他研究,是批准的用于治疗无症状或症状轻微的的免疫疗法,旨在刺激患者自身针对前列腺癌的免疫反应。这是一种基于树突细胞的疫苗免疫疗法,已进入II期研究,具有4.1个月的中位生存优势,3年生存率为31.7%,而接受安慰剂的患者为23.0%。但是,鉴于观察到许多免疫疗法是针对患者的,因此尚不清楚该疗法如何使某些患者受益,而对其他患者则无益处,如上所述。综上所述,尽管正在提出有前途的方法,但仍需要进行更多的研究和临床试验才能明确转移性前列腺癌患者的具体获益。用于前列腺癌免疫疗法的微生物载体已被开发和细菌菌株已工程化以表达癌症特异性抗原,细胞因子和前体药物转换细胞因子。已经和正在开发的细菌菌株包括单核细胞增生李斯特菌,沙门氏菌,大肠埃希菌和志贺氏菌,它们已经过基因改造,对患者无毒。这些减毒的细菌已经在临床前动物模型成功地使用。疫苗方法利用微生物载体包括和基于腺病毒的癌症疫苗可在鼠模型中诱导主动免疫。
多基因靶向免疫疗法已被用于通过例如向树突状细胞加载多种肽来扩大抗肿瘤反应的范围。另一种方法是使用临床前小鼠模型用对前列腺癌特异的病毒表达的文库装载树突状细胞,从而获得对前列腺癌的治疗益处。这些是使用微生物载体对前列腺癌进行免疫疗法的许多不同方法中的几种。如上所述,积极寻求将免疫疗法与其他治疗方式相结合以获得最佳益处。它包括将免疫疗法与辅助化疗药物,放射疗法和免疫抑制剂相结合。综上所述,已经出现了多种免疫疗法,并且正在积极地进行着研究。成功的应用引起了人们对继续努力诱骗免疫系统检测和破坏包括前列腺肿瘤细胞和组织在内的肿瘤细胞的现实期望。尽管在早期发现和改善的治疗方式方面取得了重大进展,但前列腺癌仍然是美国男性癌症死亡的第二大主要原因,在美国每年导致大约30,000例死亡。仍然存在导致2.58%的人死于前列腺癌的风险的侵略性表型,并且免疫疗法为治疗转移性前列腺癌提供了新的可能性,这些转移性前列腺癌无法通过其他方式治疗。癌症免疫疗法是一个快速发展的研究领域,旨在通过免疫系统检测和破坏癌细胞来鉴定免疫诊断中的生物标志物并开发新的疗法。免疫疗法分为三大类,分别是检查点抑制剂,细胞因子和疫苗免疫疗法。尽管治疗前列腺癌的免疫疗法仍然有限,但是已经取得了进展。用于治疗晚期前列腺癌的已按个性化剂量施用于患者以破坏前列腺癌细胞,这是有希望的,并邀请进行进一步的研究以确定晚期前列腺癌的免疫疗法。基于抗体的靶向免疫疗法和基于树突细胞的疫苗接种是目前正在评估的治疗前列腺癌的有前途的方法中。组合免疫疗法包括前列腺癌疫苗和去势抵抗性前列腺癌的放射疗法。已经开发出用于前列腺癌免疫疗法的微生物载体,并且已经设计了细菌菌株以表达癌症特异性抗原,细胞因子和前药转化细胞因子。这些方法有望进一步发展成为治疗目前无法通过现有治疗方法治愈的晚期前列腺癌的有效疗法。
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