Myospherulosis是一种罕见的实体，最初在接触术后矿脂基包装材料的鼻旁窦中报告。与脂质物质接触的红细胞发生改变并引发异物反应。随后的脂质膜形成囊状结构或“母体”，其包围改变的红细胞的小球。对母体的脂肪肉芽肿反应产生了特征性的“部分填充的弹珠袋”外观。在身体的其他部位，如乳房，皮下和臀区，几乎没有发生肌萎缩病的病例。获得性肌萎缩病也可发生在注射和组织创伤的环境中。在报告了FNA细胞学上获得性肌萎缩病的一个罕见病例，作为纤维脂肪组织植入物的臀肌增强的并发症。
　　 一名30岁的女性患有3个月的不可触及的臀间肿块，其脚趾疼痛和麻木。她被转诊到研究人员的外科治疗机构，并进行了脊索瘤的外部FNA诊断。腰椎的MRI透出6.4厘米中线，皮下，T2增强从L5的上部端板延伸到S3囊性结构的集合。超声显示类似的发现与最大的双叶低回声囊性病变在L5测量2.7厘米。囊性结构未显示与下面的骶骨，椎体或椎管有任何关联。必须注意的是，在MRI和FNA时，海外医疗网研究人员没有相关的临床数据或以前的成像记录。外部CT成像显示囊性结构的类似发现，伴有广泛的筋膜增厚和软组织绞合，没有脓肿的迹象。根据细胞学检查结果，外部放射学报告其成像结果为假定的异位脊索残余，并将软组织变化归因于在出现前一年的吸脂和针灸环境中的组织操作。
　　 对该病变进行FNA以确定其性质并排除脊索瘤。患者在一年前的吸脂手术后显示出额外的臀肌增大史。现场充分性评估诊断呈现为未知来源的损伤细胞。使用23号针进行两次超声引导的FNA通过，并以空气干燥的Diff-Quik染色和酒精固定的Papanicolaou染色涂片处理。在细胞块制备的CytorichRed固定剂中收集残余物质。提交额外的吸出材料用于微生物评估。同时进行的核心组织活检在福尔马林中进行常规组织学处理。CB和核心活组织检查的组织切片用苏木精和伊红染色。
　　 在充分性评估中，对载玻片的检查显示出“脂肪”样材料。酒精固定和风干涂片均显示出不同形状和大小的囊状结构，类似于“部分填充的弹珠袋”。膜壁通常呈圆形且不规则，有一些凹痕。上DQ，含量分别为红棕色与没有准确定义的细节和空泡细胞恍细胞质。相比之下，巴氏涂片显示橙色和红色的母体具有嗜酸性内体，其通常聚集并且密度不同。这些内体缺乏细胞核并且是红细胞的大小。与母体一起观察脂肪组织，组织细胞和淋巴细胞。CB显示出相似的细胞形态学特征。细胞学检查结果与肌萎缩病的诊断一致。没有脊索瘤的证据。
　　 核心活组织检查显示出“瑞士奶酪样外观”，由于囊状空间变化，白色至黄色软膏状物质和脂肪组织包围的内体，脂肪坏死，巨噬细胞和淋巴细胞被识别出来。在免疫组织化学上，CD68和波形蛋白突出显示巨噬细胞。S100，CAM5.2和EMA的免疫染色为阴性。总的来说，组织学和免疫组化结果证实了myospherulosis的细胞学诊断。
　　 由于与真菌感染的相似性而在1969年首次命名的肌萎缩病是由于外来物质改变的红细胞的反应性变化而导致的不常见的医源性过程。虽然在鼻窦和乳腺癌中常见，myospherulosis已经报道在其他身体部位和继发于注射和创伤。肌萎缩病的因果关系可归因于外源性物质，如矿脂基或矿物油基产品和术后环境中的纱布包，以及由于与内源性或创伤性脂肪组织相互作用而改变红细胞的情况或脂质，就像研究人员的病人一样。
　　 根据细胞形态学和放射学特征，鉴别诊断包括球虫霉菌病，鼻孢子虫，棘球蚴囊肿和偶尔肿瘤如脊索瘤。在研究人员的患者中，考虑到位置和临床症状，首先进行了脊索瘤的诊断。臀部增强的临床病史尚不清楚。在对FNA的回顾中，研究人员没有注意到脊索瘤的特征，其包括在绳索中的大的生理性脂质细胞或具有周围的颗粒状原纤维基质的粘性簇。软组织中的球孢子菌病FNA标本通常显示具有内生孢子的内孢星小球和破裂的小球，其在坏死背景中具有折射性并且具有稀有的肉芽肿。传统的巴氏染色剂也突出了这些粉红色的球状体，而不是用肌肉病观察到的红橙色。在Rhinosporidiosis，Rhinosporidiumseeberi形成类似于Coccidiodesimmitis的结构;然而，与球孢子菌病相比，鼻孢子虫病中的小球远大。在用特殊染色剂染色时，通常用PAS或GomoriMethenamineSilver染色剂突出真菌生物;相反，myospherules对这些污渍是负面的。棘球绦虫囊肿通常显示具有层压膜，锭子和钩状物的碎片的无细胞碎片。该患者的FNA显示含有红细胞小球的母体具有与肌萎缩病相一致的脂肪肉芽肿反应。
　　 在过去的十年中，随着整容手术的出现，出现了并发症，包括脂肪坏死，臀肌红斑，感染和脂肪栓塞综合征。这是在细胞学myospherulosis的首次报道在臀增强的设置。患者为研究人员提供了吸脂术后臀部增强的关键临床细节，这对于做出适当的诊断至关重要。了解myospherulosis的细胞形态特征，以及彻底的临床病史和放射成像可以帮助避免诊断陷阱。