假性动脉瘤与真正的动脉瘤的区别在于缺乏动脉壁组织，并且出血风险更高。基底动脉假性动脉瘤是由自发性或医源性创伤引起的，通常与颅内出血有关。颅内枕脱位后7个月大的女孩颅底动脉脱位后出现了基底动脉假性动脉瘤，该女孩接受颅内支架置入和盘绕治疗。BAPA的鼻出血的表现是罕见的。出国看病网研究人员报道了内窥镜鼻内窥镜手术治疗脊柱脊索瘤后，巨BAPA延迟形成并伴有意料之外的大量鼻axis。
　　 一名37岁的男子间歇性吞咽困难数月。脑磁共振成像显示，在下锁骨和大孔眼中，有较大的异质性肿瘤，并伴有脑干受压。椎基底动脉移位并被肿瘤块部分包裹。术后MRI证实，EEA手术切除几乎可以完全切除肿瘤。患者在EEA后经历了几次自限性鼻腔出血。在EEA之后的第110天，患者因低血容量性休克而发生了严重的鼻出血，这是通过向5000毫升全血输注并向后鼻腔放置三个Foley球囊来止血来控制的。在T1WI上，在cl骨中检测到大的高信号病变，并延伸到蝶窦。左椎骨血管造影显示了基底近端动脉的巨大PA从锁骨延伸到蝶窦。该患者通过股骨入路行BAPA的血管内栓塞术。将微导管通过右椎动脉中的6F引导导管导航到动脉瘤囊中，然后将725厘米的线圈放置到动脉瘤囊中。栓塞后的血管造影显示动脉瘤囊几乎完全被血管造影阻塞，并保留了BA血流。在48天的临床随访期间，该患者发生了几次轻微的自限性鼻出血。不幸的是，他在栓塞后第55天遭受致命的鼻腔出血复发。
　　 0.2–1％的患者因EEA造成动脉损伤内窥镜鼻内窥镜手术中颈内动脉损伤，通常与高发病率和高死亡率有关。EEA造成的大多数动脉损伤都累及颈内动脉，并伴有鼻axis，这主要是因为EEA用于切除垂体肿瘤。EEA对医源性动脉的损伤是由与设备有关的病变动脉撕裂引起的。患者通常表现出急性术后症状，例如颅内出血和鼻出血。一些患者在动脉损伤后几周可能会延迟临床和影像学表现。该机制可能与术中间接或轻度动脉损伤有关。通过操纵肿瘤块包埋动脉来切除肿瘤可能会导致无意的，间接的动脉损伤以及小动脉撕裂，特别是在肿瘤移位和部分包裹受累动脉的情况下。另一个假设是，喂食肿瘤的BA的小穿孔分支受到伤害，颅内枕脱位后7个月大的女孩颅底动脉脱位后出现了基底动脉假性动脉瘤，该女孩接受颅内支架置入和盘绕治疗。BA的搏动会导致PA沿手术轨道逐渐扩大和扩展成蝶窦，导致鼻腔出血。在该患者中，发生了意外的大量鼻出血，从而在BAPA和蝶窦之间建立了直接的联系。
　　 许多外科技术用于处理与手术相关的脑血管损伤，但是，开放性修复通常与相对较高的永久性神经系统疾病相关。脑血管损伤栓塞术是一种行之有效的有效方法。栓塞术的主要优点是侵入性小。它可以在DSA之后进行，并且需要对血管解剖结构和血液动力学有充分的了解。合适的栓塞材料的选择取决于血管解剖结构，PA的形态和严重程度以及脑血流动力学。血管内治疗颈动脉破裂并大量出血。在活动性造影剂外渗最严重的PA类型中，如果患者有足够的侧支血流，则可以选择阻塞受累动脉和PA。一种替代的管理策略是使用覆膜支架或球囊辅助的线圈缠绕术以及液体栓塞术，以使PA与母动脉完全断开。简单的卷绕或支架辅助的动脉瘤卷绕可用于较轻度的PA，而无造影剂外渗。但是，在严重的PA伴有造影剂泄漏的情况下，该技术可能缺乏持久的闭塞作用，因为血管搏动可能会迫使血流进入卷绕物的空隙，从而导致残留或复发性出血。在这种情况下，必须保持通过受影响的BA的血流。研究人员使用简单的绕线来实现BAPA的血管造影闭塞。没有考虑使用覆膜支架，分流器或支架辅助的线圈，这主要是由于椎基底动脉的曲折，并且担心支架置入术后的抗血小板治疗可能会加重患者的出血风险。然而，仅通过缠绕血管造影闭塞PA可能不足以防止该患者再次出血。因此，通过在动脉瘤缠绕后使用球囊辅助液体栓塞材料，应实现广泛的栓塞，使PA与通过BA的血流完全断开。尽管初步的血管造影结果令人满意，但栓塞后DSA随访必须在1-2周内进行，以防止PA复发，尽管由于EEA后PA不稳定且缺乏真实的PA壁，患者在治疗后的过程中情况不佳，尤其是在那些患者中与严重和大功率放大器。综上所述，由于蝶窦与BAPA的直接交流，BAPA可能在EEA后出现大量鼻massive。广泛的栓塞和早期治疗后的血管造影随访对于防止灾难性再次出血是必要的。
　　 脊索瘤是罕见的生长缓慢的肿瘤，诊断非常困难。在本报告中，研究人员描述了一名患者，该患者具有颅内高压的特征，并被认为患有泌乳素瘤，而实际上它是一个鞍内脊索瘤。
　　 一名60岁的男子出现头痛和视野。大脑的MRI显示3.7厘米的扩张性鞍内突。泌乳素瘤的诊断最初是泌乳素血症高发生率，他接受了溴隐亭治疗，临床反应良好。十年后，他在进行了胆囊切除手术后表现出急性肾上腺皮质功能不足。激素探查的目的是促性腺功能低下。他被氢化可的松的半琥珀酸酯治疗，并由科尔替夫转入，且发展良好。六个月后，他出现了右半身偏头痛。MRI扫描显示肿瘤复发，右翼旁伸，压迫视交叉和侵犯海绵窦。他对肿瘤进行了蝶窦切除术。组织学总结为蝶骨脊索瘤。随访是由于神经VI瘫痪。辅助放疗是必要的，临床和放射学上应有良好的反应。
　　 伪高泌乳素血症是一种常见的情况，对诊断提出了挑战。以前仅报道过四例假性催乳素过多瘤，其中脊索瘤与催乳素值升高相关。血清催乳素水平升高的潜在机制尚不完全清楚。垂体说话压缩综合征被提出来解释这种现象。脊索瘤很难与垂体腺瘤区分开。出现的症状取决于肿瘤的位置和大小。脊索瘤累及颅底的患者通常会出现头痛。内窥镜鼻内手术是治疗颅底肿瘤的一种安全，微创和有效的方法。脊索瘤可在局部侵袭并复发。治疗选择包括广泛的外科手术切除，外部束放射疗法或两者的结合。
　　 蝶骨的肿瘤本质上以其巨大的多样性为特征，由于病变的体积可变，肿瘤的扩展类型以及令人反感的临床特征，其放射学诊断的相对难度也使其与众不同。这种情况很不寻常，表明脊索瘤可以模仿垂体腺瘤。研究人员不仅要认识到这种疾病，不仅要进行适当的治疗，还要预后。