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一期非小细胞肺癌 |
最近的研究表明,毛玻璃不透明成分的存在与良好的生存率相关。这项研究的目的是揭示侵入性一期非小细胞肺癌中毛玻璃不透明成分的预后价值以及部分实体和实体病变的预后因素差异。
根据分类的第八版对2010年完全切除的浸润性病理一期患者进行了回顾。根据巩固与肿瘤的比率,将患者分为纯毛玻璃不透明,部分固体和固体组。进行多元比例风险分析,以识别各组中独立的预后因素。
毛玻璃不透明度成分对生存的影响已得到广泛研究。,即使毛玻璃不透明部件的一小部分与有利的预后相关联。然而,据出国看病服务机构所知,很少有研究专注于分别在具有毛玻璃不透明功能的实体中确定不同的预后因素。
根据新的肺腺癌分类系统,腺癌分为原位腺癌微浸润性腺癌和浸润性腺癌。据报道,约有10%的具有毛玻璃不透明成分的腺癌是癌,对此出国看病服务机构先前的研究表明没有复发。然而,存在有限的证据集中于毛玻璃不透明部件的患者侵袭性一期的意义。此外,纯毛玻璃不透明和部分实性结节表现出完全不同的恶性程度和预后。出国看病服务机构之前的研究还表明,的临床病理特征不同于纯实体瘤。因此,重要的是根据侵入性一期非小细胞肺癌中毛玻璃不透明成分的存在来揭示预后因素的差异。
在这项研究中,出国看病服务机构回顾了接受完全切除的浸润性一期非小细胞肺癌患者的大量样本,以揭示毛玻璃不透明成分的预后价值以及浸润性一期非小细胞肺癌中部分实性和实性病变之间的预后因素差异。
这项经过机构审查委员会批准的研究是通过基于第八个分期系统在复旦大学附属上海癌症中心数据库中搜索病理性一期患者而进行的。符合条件的患者于2008年4月至2015年12月在复旦大学附属上海癌症中心胸外科接受切除的治愈性手术。大多数患者接受了肺叶切除术。在小部分肿瘤较小的患者中进行了大叶下切除。所有患者均行系统性淋巴结清扫术。解剖了所有患者的站。常规解剖以检查下叶肿瘤。对于位于左侧的肿瘤,常规解剖站5和6。对于右侧的肿瘤,站2和4定期进行解剖。解剖所有肺门,大叶和小叶间淋巴结,作为肺切除的一部分。有恶性病史的患者接受新辅助治疗,病理亚型的患者被排除在外。根据纳入标准,总共鉴定出2010名患者。在2010年的所有患者中,有146名被归为纯毛玻璃不透明组,有732名被归为部分实体组,有1132名被归为实体组。组。前瞻性收集以下变量:年龄,性别,吸烟史,肿瘤位置,根据术前薄层扫描的计算机断层扫描外观,手术步骤,病理肿瘤大小,病理性第八分期,病理亚型,淋巴管浸润,内脏胸膜浸润,上次随访时间,复发或死亡时间以及最初复发的部位。经支气管镜检查证实,累及段支气管和上支气管的肿瘤被认为是中心性的。由于这项研究是回顾性的,因此放弃了所征患者的知情同意。
两名放射科医生分别对扫描检查了毛玻璃不透明的出现。扫描的肿瘤大小定义为轴向平面的最大直径。固结与肿瘤的比率定义为固体成分的最大尺寸与轴向平面扫描上的最大肿瘤尺寸之比,以确定复发的独立危险因素。方法用于分析数据,对数秩检验用于比较组之间的差异。所有测试均为两尾,统计学显着性设为数值小于0.05。 |
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