肺癌患者生活质量研究

　　近年来，在肺癌的预防，诊断和治疗方面已经取得了很大进展，肺癌的预后相应改善。根据统计数据，肺癌的5年相对生存率从1975年至1977年的12％增加到2004年至2010年的18％。手术是肺癌的首选治疗方法。手术后，I期患者的最佳生存期为5年疾病特异性存活率，平均为71％。II期患者的平均5年疾病特异性存活率为60％；即使对于IIIA期患者，平均5年特异性存活率为24％。越来越多的肺癌切除患者术后生存期延长。因此，保持良好的生活质量变得越来越重要和有趣。
　　 通常，癌症患者的生活质量涵盖了对癌症患者症状的正面和负面方面的主观感知，包括身体，情绪，社交和认知功能，以及重要的是疾病症状和治疗的副作用。许多研究报告说自我效能会影响癌症患者的生活质量。自我效能与前列腺癌健康相关的生活质量改善有关。2014年，报告了有针对性的干预措施，以帮助改善自我效能感可以改善子宫内膜癌幸存者的生活质量。在乳腺癌幸存者中，还发现提高自我效能感可以改善生活质量。一些研究还发现，与癌症相关的疲劳与癌症患者的生活质量呈负相关。研究还报告了自我效能可以改善与癌症相关的疲劳感。基于这些文献，出国看病服务机构假设自我效能感和与癌症相关的疲劳对切除的肺癌患者的生活质量有直接影响。此外，出国看病服务机构假设自我效能感会影响与癌症相关的疲劳，从而间接影响生活质量。
　　 在这项研究中，出国看病服务机构旨在调查切除的肺癌患者的自我效能，与癌症相关的疲劳和生活质量之间的关系，并验证出国看病服务机构提出的模型。
　　 在出国看病服务机构的研究中，出国看病服务机构进行自我效能评估，进行癌症相关疲劳评估，进行生活质量评估。这三个分数显示了评估的满意效度和可靠性。
　　 肺癌手术导致生活质量进一步下降，尤其是在手术后的前3-6个月。出国看病服务机构选择术后3个月来评估生活质量。在出国看病服务机构的研究中，所有切除肺癌的患者均由负责治疗的医生要求参加。约有10％的患者拒绝参加，因此被排除在外。当患者同意参加研究时，由照顾他们的医生会在出院时告知他们研究内容。在出国看病服务机构的研究中，医生要求患者而不是局外人参加研究。这可能导致偏见。但是出国看病服务机构已经进行了一些质量控制。例如，当填写秤时，参与者被告知表格是匿名的。表格的内容与治疗和护理无关；表格的内容应该是真实的反应。这减少了偏见的发生。结果显示平均得分为61.3％。生活质量量表的平均为67.2％，质量量表是平均为51.2％。结果显示，切除的肺癌患者的生活质量较差。不良的生活质量会威胁生命，继发症状，疼痛，生活方式的改变以及社会和家庭圈子的各种影响。
　　 研究还表明，生活质量与自我效能感和癌症相关的疲劳有关。通过结构方程模型，出国看病服务机构发现了假设的模型具有可接受的模型。结果显示，在切除了肺癌的患者中，自我效能和与癌症相关的疲劳对生活质量有直接影响; 通过癌症相关的疲劳，自我效能也可以间接影响生活质量。自我效能感，与癌症相关的疲劳和生活质量已在许多其他癌症中得到研究。有人发现，自我效能感对乳腺癌妇女的身体活动具有直接的积极影响，并通过体育锻炼对生活质量产生间接影响。身体活动对生活质量有直接影响，还发现应对策略和自我效能感可以介导癌症患者的生活质量。这些结果还表明，自我效能干预措施可能有助于改善肺癌切除患者的生活质量。该结论应由其他临床试验证实。
　　 使用了一些自我效能促进的干预措施。与标准护理相比，由护士领导的为期六个月的自我效能增强干预可以有效地提高结直肠癌患者的自我效能和心理健康。该干预计划包括一个小时的面对面教育，一本包含教育信息的手册，一个提供放松技巧的三十分钟录音带以及四个每月一次的健康指导电话随访课程。在个性化照料者培训计划对家庭护理和症状管理中自我效能的影响中，重点是预防感染，控制疼痛，维持营养和适当消除营养，以及照料者发现的具体护理问题。结果显示，经过个体护理人员培训后，自我效能显着提高。还发现多达四个环节的意义干预措施，探讨了乳腺癌或结直肠癌患者的情绪反应和认知评估的意义，其自尊，乐观和自我效能水平显着提高。有研究测试了二元干预对社会支持，自我效能感和抑郁的影响。结果显示，经过8周的训练，自我效能有明显改善。出国看病服务机构最近发表的研究还发现，在入院时，出院后2个月和出院后6个月进行的三个培训课程中，应对干预措施显着提高了切除肺患者的自我效能和生活质量癌症。这些自我效能促进的干预措施可用于肺癌患者。还有一些其他因素会影响切除肺癌患者的生活质量，例如术后治疗，家庭支持，经济水平和体育锻炼水平。
　　 总之，自我效能感对切除肺的癌症患者的生活质量有直接和间接的影响。此外，与癌症相关的疲劳作为中介变量，可以介导自我效能与生活质量之间的关系。将来，需要采取自我效能干预措施来改善肺癌切除患者的生活质量。