烟雾病是一种脑血管疾病，其特征是颈内动脉末端逐渐闭塞。当这种疾病首次被识别时，它也被称为“环的自发性闭塞”，然而，现在更频繁地使用“烟雾病”这个名称。烟雾病的特征是双侧狭窄或闭塞颈内动脉末端或其分支的近端部分和狭窄或闭塞周围的异常血管网络。这种血管改变通常发生在双侧，单侧病变的患者被诊断为可能的病例。“烟雾病”这个名称是以这些异常血管网络的血管造影特征命名的。具有未知潜在病因的准烟雾病或烟雾病综合征不能完全排除在诊断之外，但应予以消除。已知在颈内动脉领域中，烟雾病患者的脑血管反应性受到广泛损害，日本四个主要学术团体宣布了关于乙酰唑胺危及生命的副作用的紧急通知。在本研究中，研究人员回顾性分析了氙计算机断层扫描成像获得的数据，其中和没有乙酰唑胺加载来自紧急通知之前执行的程序，以确定反映患者缺血性临床状态的值或比率。因此，在乙酰唑胺上发生心力衰竭和肺水肿的风险不能再被忽视。研究人员的目标是确定反映烟雾病患者临床状态的一些价值或比例没有乙酰唑胺负载。这种差异可能来自直接旁路手术与间接旁路手术相比可以提供更多血液的事实。他们的缺血症状也得到了解决。未评估乙酰唑胺加载数据后大脑中动脉的数据，因为乙酰唑胺攻击的氙计算机断层扫描成像在临床上不是必需的，因此在旁路手术后不在患者中进行。根据当前研究的结果，两个参数似乎同样有用。在这两个参数中，很重要，因为它可以在没有乙酰唑胺负载的情况下进行，因此侵入性较小。此外，据报道，通过氙计算机断层扫描成像获得的幕上值随着年龄显着降低。因此，无论患者年龄如何，设置通用截止值可能是困难的。因此，无论患者年龄如何，设置通用截止点似乎是合理的。
　　被定义为中心感兴趣区域中的平均与皮质感兴趣区域中的平均的比率。确定绝对灌注的相对变化指数，包括在外周大脑中动脉区域与大脑中动脉的更近端部分进行比较时经常血管造影检查的微脉管系统。人们早就知道，在基底神经节中，烟雾病患者的脑梗塞发生率较低。另外，在本研究中观察到无症状半球和缺血性半球之间的没有统计学显着差异。因此，在患有烟雾病的患者中，即使在大脑中动脉减少并且患者出现缺血症状之后，仍可保持在正常范围内。因此，与缺血性临床症状一起增加似乎是合乎逻辑的。之前的两项研究报道了烟雾病患者。据报道，烟雾病患者的手术半球降低，但非手术患者的没有变化。结果符合研究人员目前的结果。然而，他们没有提到与缺血性临床症状的关系。表明，正常对照组静息患者的平均高于正常对照组。然而，在无症状的烟雾病患者中几乎相同。结果中的这种差异可能是由于不同的感兴趣区域设置。在先前的研究中，氙计算机断层扫描成像仅用于个切片，并且感兴趣区域似乎是手动设置的。相比之下，在本研究中，研究人员获得了整个大脑的氙计算机断层扫描成像数据作为体积数据，将其处理成解剖学标准化图像并使用软件设置自动感兴趣区域，这允许更客观的分析。
　　目前的研究具有以下局限性。首先，这项研究由相对较少的患者组成。使用乙酰唑胺的紧急通知后，研究人员的机构停止使用乙酰唑胺以确保患者安全。发布了使用乙酰唑胺负载评估脑血管储备能力的新指南，需要进行一项新的研究。然而，由于担心乙酰唑胺负荷可能危及生命的副作用，应仔细考虑进入研究。整合来自多个机构的回顾性数据可能会增加当前研究中包括的患者数量。其次，自动感兴趣区域确定软件最初开发用于分析计算机断层扫描数据。然而，幕上区域如前所述。第三，高辐射暴露是当前研究中的问题。目前的研究设计不是一项前瞻性研究，旨在阐明任何反映烟雾病患者缺血症状的相关参数。相反，它分析了从临床需要治疗的病例中收集的回顾性数据。基于这些信息，如果研究人员采用监测烟雾病患者的缺血症状，而不是脑血管储备能力目前的“金标准”，可以将照射剂量减少一半。本研究的结果提出了两个新的未解答的问题。没有患有无症状烟雾病的患者在观察期间出现症状。未来的数据收集可以证明是否也随着患者的缺血症状而预期增加。