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脑膜瘤专家研究

小儿脑室内脑膜瘤

  儿童脑膜瘤很少见。原发性脑室脑膜瘤甚至更罕见,报道发病率为所有脑膜瘤。该研究的目的是描述六名患有原发性脑室脑膜瘤的儿科患者的人口统计学特征位置手术方法,并发症和组织病理学。研究人员回顾性分析了在我院进行的所有脑室肿瘤。患者的临床资料和随访情况均来自医院记录,扫描图片归档和通讯系统。研究人员发现了几名患有组织病理学证实的原发性脑室脑膜瘤的儿科患者。肿瘤最常见于本系列的顶叶顶叶所有患者均实现总切除。在组织病理学检查中均为一级脑膜瘤。过渡性脑膜瘤是最常见的组织学亚型。在最后一次随访中,没有患者复发。小儿原发性脑室脑膜瘤是罕见的肿瘤。与优先考虑女性的成年人相比他们往往具有男性优势。中下颞回方法是描述的技术,根据这些肿瘤的位置解决这些肿瘤。外科医生应该注意手术过程中的大量失血,特别是通过枕叶皮层移植术儿童脑膜瘤很少见。它们占所有儿科脑肿瘤。原发性脑室脑膜瘤甚至更罕见报道发病率为所有脑膜瘤。原发性脑室脑膜瘤起源于嵌入脉络丛中的蛛网膜细胞。最常见的是它们位于侧脑室,其次是第三脑室,很少在第四脑室。侧脑室脑膜瘤通常表现出颅内压升高的症状,并且在检测之前可以达到显着的大小。第三和第四脑室的脑膜瘤伴有阻塞性脑积水。治疗方式包括观察立体定向放射外科手术或手术切除。研究人员描述了一系列几名患有原发性脑室脑膜瘤的儿科患者,研究人员在该研究所进行了手术治疗。
   研究人员发现了几名患有组织病理学证实的原发性脑室脑膜瘤的儿科患者。所有患者的病例详情总结在。三名患者通过上顶叶小叶进行手术,一名患者通过经胼体入路,一名患者通过颞中回。一名患者在室外接受手术,并出现持续性头痛视力恶化。影像显示残留肿瘤和慢性双侧硬膜外血肿。患者接受了双侧开颅手术,硬膜外血肿撤离以及通过皮质入路切除肿瘤。所有患者均实现总切除。在组织病理学检查中均为一级脑膜瘤。过渡性脑膜瘤是最常见的组织学亚型。所有患者均在几个月内进行了成像。在最后一次随访中没有患者复发。显示术前图像脑膜瘤来自蛛网膜细胞。来自脉络丛中的蛛网膜细胞。第三脑室脑膜瘤起源于中间膜而第四脑室来自脉络膜或内部。儿科原发性脑室脑膜瘤的发病率很低文献中很少有系列。在研究人员的系列中有一个男性优势。这与现有文献一致,有利于男性颅内脑膜瘤的轻微男性优势。患者中有患有单独的原发性脑室脑膜瘤,而患者患有多发性脑膜瘤,双侧声学神经鞘瘤是神经纤维瘤病的表现。原发性脑室脑膜瘤不会出现特定的临床综合症。左侧肿瘤的发育不良和副反应性紊乱。
   头痛是最常见的症状。症状可能归因于肿瘤,心室扩张周围水肿和邻近正常脑实质受压引起的颅内压升高。原发性脑室脑膜瘤在有或没有钙化区域的计算机断层扫描中显得高密度,在加权图像上信号低信号对钆后扫描强烈增强。观察到颞角扩张和肿瘤周围水肿的不同程度。没有在任何患者中进行血管造影。原发性脑室脑膜瘤的血管供应来自前侧和后侧脉络膜动脉,两者都不适合栓塞。偶然原发性脑室脑膜瘤无周围水肿,颞角扩张可随后进行连续成像。脑膜瘤是一种良性肿瘤手术切除后效果极佳,最好通过手术切除治疗。对于不适合全身麻醉或拒绝接受手术的患者,放射外科手术是一种可行的选择。然而心室内位置可能对这种治疗方式提出挑战。研究人员使用了三个外科走廊,这些走廊在文献中有很好的描述。一名患者通过颞中回法进行手术。该方法具有最短的轨迹,允许对喂食器皿的早期控制。所描述的其他方法是通过下颞回,侧支沟和枕颞脑回。图像引导对于定义皮质切除术的部位有很大帮助。三名患者的肿瘤通过上顶叶小叶接近,这是很好描述和常用的。这被选择用于主要在心房中的较大肿瘤。优越的顶叶小叶方法虽然似乎有更长的轨迹,当肿瘤生长得更好并扩大心房时距离实际上更短。顶级顶叶小叶方法可防止在颞中回入途中发生的视神经辐射损伤。在上顶叶小叶入路中,在切除大量肿瘤后会遇到进食血管。这解释了研究人员系列中的高失血量。其中一名患者在手术中因大量失血而出现术中低血压。有人建议在距离中线几厘米处开始顶侧皮质切除的顶叶皮质切口,该中线位于中央后裂缝后一厘米处,并持续几厘米直至枕骨裂。对于光学辐射的损坏,该方法被认为是较小的危害。研究人员研究的一个重要局限是在手术前和手术后期间缺乏视觉视野检查。在研究人员的任何患者的术后期间均未观察到新的神经功能缺损。在研究人员的一名患者中使用前路经胼体入路,其中肿瘤定位于第三脑室和侧脑室的额角。

 
 
脑膜瘤
  脑膜瘤是起源于脑膜及脑膜间隙的衍生物,发病率占颅内肿瘤19.2%,居第2位,女性:男性为2:1,发病高峰年龄在45岁,儿童少见,许多无症状脑膜瘤多为偶然发现。多发脑膜瘤偶尔可见,文献中有家族史报告。50%位于矢状窦旁,另大脑凸面,大脑镰旁者多见,其次为蝶骨嵴、鞍结节、嗅沟、小脑桥脑角与小脑幕等部位,生长在脑室内者很少,也可见于硬膜外。其它部位偶见。
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