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脑膜瘤专家研究

猫脑膜瘤中的免疫细胞浸润

  在猫中,脑膜瘤是最常见的原发性脑肿瘤。它们来自脑膜的蛛网膜层,脑膜瘤在老年猫中最为普遍,然而没有已知的性别偏好。虽然国内短毛猫的比例过高,但这可能是由于该品种在一般猫群中占优势,因此不能反映真正增加的发病率。与其他物种的脑膜瘤发展相比,猫在发生多个并发肿瘤的风险增加,在组织学上猫脑膜瘤通常由纺锤形细长细胞组成,通常形成螺旋状,其嵌入富含胶原蛋白的基质中,具有可变线性与局灶性矿化,坏死和胆固醇裂缝。猫脑膜瘤最常见的组织学亚型。控制猫脑膜瘤恶性肿瘤的因素尚不清楚。频率增加的解剖部位包括大脑镰刀或小脑幕的脑膜和第三脑的心室。目前猫科脑膜瘤尚无接受的分级系统,基于这些肿瘤的组织学和临床特征大多数被认为是低等级的。在人类中脑肿瘤的发展,维持和进展可能与免疫系统的改变有关。淋巴细胞和巨噬细胞的强烈浸润与人类脑膜瘤相关,并且在狗中的单个研究揭示了类似的发现。较高等级的肿瘤倾向于增加浸润性巨噬细胞的数量,这种增加的原因和结果尚不清楚。疾病进展可部分地由浸润性巨噬细胞的抗肿瘤和促肿瘤作用介导,巨噬细胞可以根据哪些分子诱导它们以及它们表达哪种蛋白质而分层成不同的亚型。该巨噬细胞亚型分泌多种促炎细胞因子,产生多种活性氧物质,通常被视为抗肿瘤巨噬细胞。其他表面受体的表达与参与抗炎反应的巨噬细胞相关,其反过来在肿瘤发生和进展期间赋予促肿瘤作用。猫脑膜瘤中巨噬细胞浸润之间的差异尚不清楚。类似地浸润肿瘤的淋巴细胞亚群在人的肿瘤进展中起作用,免疫病理学领域最近才在兽医癌症中进行过研究。
   本研究的目的是确定猫脑膜瘤病例中免疫细胞浸润的分布和相对数量。脑膜瘤是猫中最常见的脑肿瘤,虽然手术通常有良好的结果,但尚不清楚决定因素在改变的恶性肿瘤和肿瘤进展中起什么作用。最近在人类病理学中接受免疫疗法的作用使得理解免疫病理学的作用在重要性日益增加的动物癌症中,特别是当新型疗法进入兽医领域时。尽管已经研究了犬脑膜瘤的免疫细胞浸润,但是没有关于猫中浸润性免疫细胞的存在和相对数量的文献。在本研究中所有肿瘤都有浸润淋巴细胞通常广泛分布在整个肿瘤中,但注意到偶尔的簇通常具有血管周围分布。与犬脑膜瘤类似,细胞浸润似乎在猫脑膜瘤的免疫病理学中没有重要作用。在人类脑膜瘤中,细胞可以与细胞共定位,在那里它们发挥多种作用,包括抗原呈递和细胞因子释放。与较少的细胞相比,浸润肿瘤的许多细胞的存在可以反映肿瘤细胞或其他浸润性免疫细胞产生的差异细胞因子,细胞浸润的存在突出了猫脑膜瘤中存在的抗原性。
   在目前的研究中,巨噬细胞浸润在所有肿瘤中都是显着的,基于免疫组织化学分析不同的巨噬细胞群体共同代表了整个巨噬细胞的浸润。这类似于人脑膜瘤病例,组织巨噬细胞广泛渗入脑膜瘤。尽管巨噬细胞浸润到肿瘤中已被广泛了解,但是促肿瘤和抗肿瘤的巨噬细胞表型和分布仍未得到充分研究。巨噬细胞可以基于多种细胞表面标志物分层,并且哪些分子导致活化。所谓的经典活化的巨噬细胞各种其他细胞因子和微生物刺激诱导,并且通常通过增加白细胞介素的产生以及低水平。巨噬细胞是促炎性的并且被认为具有抗肿瘤作用。它们可以通过各种免疫组织化学标记物在组织切片中展示,在目前的研究中,后一组通常具有弥漫分散或存在于肿瘤的多焦区域的细胞。最后研究人员探讨了猫脑膜瘤内的增殖活动是否与免疫细胞浸润有关。虽然与狗的存活率无关,但猫中的表达模式尚未得到很好的研究。本文进行的统计学研究表明表达与免疫细胞浸润之间存在潜在的弱负关系。这表明具有较大免疫应答的肿瘤增殖较少,因此具有更好的术后结果。已经尝试将表达与人类病理学中的免疫细胞浸润相关联,兽医癌症患者中没有数据。需要进一步的前瞻性研究来检查与免疫细胞浸润之间的关系。
   总之目前的研究报告了猫脑膜瘤中的免疫细胞群。淋巴细胞存在于所有样品中并且通常以大量存在。猫脑膜瘤内的巨噬细胞浸润在所有病例中均一致,巨噬细胞浸润的亚型存在差异,有些病例显示许多巨噬细胞,而其他病例则显示许多巨噬细胞。该数据还表明,通过表达测定,免疫细胞浸润与肿瘤细胞的增殖能力之间存在潜在的负相关关系。浸润淋巴细胞和巨噬细胞对肿瘤进展或发展的作用尚不清楚,需要进一步的前瞻性研究。由于猫手术切除脑膜瘤的相对容易以及这些肿瘤相对缺乏病理学研究,研究人员建议进行额外的前瞻性研究,以更好地阐明免疫系统在猫脑膜瘤发病机制中的作用。

 
 
脑膜瘤
  脑膜瘤是起源于脑膜及脑膜间隙的衍生物,发病率占颅内肿瘤19.2%,居第2位,女性:男性为2:1,发病高峰年龄在45岁,儿童少见,许多无症状脑膜瘤多为偶然发现。多发脑膜瘤偶尔可见,文献中有家族史报告。50%位于矢状窦旁,另大脑凸面,大脑镰旁者多见,其次为蝶骨嵴、鞍结节、嗅沟、小脑桥脑角与小脑幕等部位,生长在脑室内者很少,也可见于硬膜外。其它部位偶见。
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