脑膜瘤是最常见的轴外肿瘤，具有女性偏好。这些肿瘤表现出对应于不同组织学亚型的广谱分化效力。脑膜上皮细胞很少表现出单独的分泌或脂质转化。单个脑膜肿瘤中这两种不同组织学亚型的共存极少见，只报告了两例病例。研究人员报告了一例女性脑膜瘤的罕见病例，显示出分泌性和脂肪性脑膜瘤的组织学混合，据研究人员所知，这只是世界上第三例报道的病例。它突出了原代脑膜上皮细胞表型转化的多重性。脑膜瘤是在硬脑膜内表面附着的脑膜上皮细胞生长缓慢的肿瘤，具有显着的形态学谱。他们的世界卫生组织分类将他们分为三个等级，其中包括形态类型的脑膜瘤。世界卫生组织脑膜瘤包括分泌性和化生性脑膜瘤的两种不同变体。变性脑膜瘤的特征在于局灶性或广泛性间充质组分，其可以是单独的或组合发生的骨质，软骨质，粘液样，脂肪性和黄瘤性的。
　　一名印度女性在过去出现间歇性头痛和视力逐渐减退。她否认任何创伤或感染过程的历史，历史不起眼。体格检查发现没有可触及的头皮肿块或颅神经缺损。步态没有异常。感觉和运动检查在正常范围内。系统检查也未发现任何异常。通过临床诊断颅内占位性病变，患者接受磁共振成像，左侧额顶区域的轴外硬脑膜肿瘤，压迫大脑相关的病灶周围水肿一个。提供脑膜瘤的诊断并计划手术切除。将肿瘤完全切除并送去进行组织病理学检查。对脑膜肿瘤的总体检查显示，切面为白色，柔软，囊性区域较少。在显微镜下，除了典型的脑膜上皮细胞轮，肿瘤显示两个成分，分泌区域有高碘酸席夫阳性透明包涵体和成熟脂肪细胞样细胞。脂肪细胞样细胞呈油红特殊染色阳性。脑膜上皮细胞是均匀的肿瘤细胞，形成由纤维状纤维状的隔膜包围的螺旋。在轮生中，上皮样肿瘤细胞被看作具有模糊不明确的边界，类似于合胞体。这些细胞是多角形的，具有适量的空泡化嗜酸性细胞质，圆形至椭圆形的轻度多形核，以及不明显的核仁。没有有丝分裂活动，坏死或出血。同时与脑膜上皮细胞混合，肿瘤脂质含量类似于具有外周移位核的成熟脂肪细胞。在免疫组织化学中，在分泌区和脂肪区都观察到波形蛋白的强阳性。肿瘤细胞也显示出上皮膜抗原的局灶性阳性。根据组织病理学和免疫组织化学，这一罕见病例报告为脑膜瘤，伴有脂肪和分泌成分。
　　 脑膜瘤占所有原发性脑肿瘤，这种肿瘤生长缓慢，伴有许多罕见的脑膜瘤亚型。良性，非典型和罕见的间变性脑膜瘤是罕见的并且更具攻击性。脑膜瘤是由脑膜内皮细胞产生的肿瘤，可能来自多能性蛛网膜细胞。除了与位置，肿瘤大小和颅内压升高相关的投诉外，头痛和癫痫发作也是常见的抱怨。研究人员的患者抱怨头痛和视力下降而没有癫痫发作。罕见的脂肪形式是脑膜瘤的化生分化之一，称为脂肪脑膜瘤。在广泛搜索时，迄今为止约有报告的脂肪性脑膜瘤病例。它最近被称为脂质化脑膜瘤而非脂质性脑膜瘤，因为大多数作者认为它不代表脑膜内皮肿瘤细胞的真正化生。后来的结论是基于超微结构研究，该研究表明含有脂质的细胞具有桥粒，交叉的细胞膜和未与细胞膜结合的脂滴。这意味着它们是由于脂质积聚而发生的，这是肿瘤细胞代谢异常的继发而不是肿瘤细胞的真正化生。必须将脂质变体与脑膜瘤的黄瘤变异体区分开来。后者具有肿瘤细胞，其具有居中放置的细胞核和由胆固醇或糖原组成的许多细胞质脂肪空泡。脂肪瘤脑膜瘤必须与脂肪瘤和其他恶性肿瘤相区别，如转移性粘液性癌，巨细胞胶质母细胞瘤，多形性黄色星形细胞瘤和一些胶质母细胞瘤，因为它们的治疗方法各不相同。
　　 分泌性脑膜瘤具有脑膜上皮型的基本生长模式，很少有混合型或成纤维细胞或血管瘤型。
　　 含有胞质内腔和累积分泌产物的单个肿瘤细胞在超微结构研究中的机制尚不清楚，但它与肿瘤细胞的糖基化改变有关。此外，一些假性上睑体看起来位于细胞外，在免疫组织化学上缺乏明显的腔。在免疫组织化学上，分泌区域对于上皮细胞，分泌标记物和间充质，波形蛋白标记都是阳性的。上皮膜抗原是最常用的脑膜瘤标志物，在大多数脑膜瘤中产生斑片状阳性。波形蛋白是区分脑膜瘤和转移癌的有用标志物。阴性波形蛋白免疫反应性可以排除良性或恶性脑膜瘤。案件。诊断出第一例伴有脂肪性成分的分泌性脑膜瘤神经病例。报道了一例女性右颞叶肿瘤的第二例，诊断相似。总之，本病例仅是第三例报告的分泌性脑膜瘤病例，其中左侧额顶区域存在基于硬脑膜肿瘤的脂质成分;它突出了原代脑膜上皮细胞表型转化的多重性。这种罕见的肿瘤的表现方式类似于世界卫生组织良性脑膜瘤。