与颅底手术的指导原则相一致，前庭神经鞘瘤的显微外科切除主要集中在功能结果与肿瘤控制之间的平衡。不包括压迫脑干或引起阻塞性脑积水的大肿瘤，外科医生和患者对颅神经损伤的耐受性极低，特别是在放射外科或纯粹观察肿瘤治疗方法的时代。由于不利的面神经或肿瘤脑干粘连导致的小计切除术不仅令人沮丧，而且具有显着的复发可能性需要进一步治疗。虽然术前这些术中的一些危害可能无法识别，但高分辨率磁共振成像已经允许结果与各种内在肿瘤特征和与附近结构的关系相关。重加权的磁共振序列如快速成像使用稳定状态采集或在稳定状态下，已经允许外科医生相长干涉的出现，以通过确定肿瘤是否影响了眼底估计听力保留的可能性和在某些情况下确切的神经起源。关于面神经结果具有不利的前部或尾部位移，椭圆形或大的躯干直径的肿瘤与较差的术后即时面部功能相关。同样最近的一项研究表明基于信号强度的差异，肿瘤更加坚硬，脑膜瘤更加严重导致肿瘤更加严重的趋势。
　　 射线照相硬脑膜尾巴征通常被用作区分脑膜瘤与小脑桥脑角的其他肿瘤的因素。该标志由围绕脑膜肿瘤起源或附件的硬脑膜的均匀逐渐变细表示，其在对比度增强的磁共振序列上表现出高信号。已报道有肿瘤组织病理学证据的加厚硬脑膜，但最近的系列认为硬脑膜尾部代表局部水肿和血管过多。研究机构已经在术前对比增强的磁共振序列中观察到肿瘤周围硬膜外增强，其中小脑桥脑角肿块随后被证实为前庭神经鞘瘤在这里，研究机构提供了这种现象的证据，它可能遇到的频率，以及对显微外科切除的潜在影响。
　　 研究机构展示了几例前庭神经鞘瘤颅外生长的肿瘤周围硬脑膜增强的影像学证据。这种现象及其与术中发现和结果的相关性可提供有用的诊断和预后信息。目前的研究估计在显示放射照相硬脑膜增强的前庭神经鞘瘤的患病。这种相对频繁的发生表明如果所有其他影像和临床表现与诊断一致，则硬脑膜增强不一定会对前庭神经鞘瘤的诊断提出质疑。相比之下与脑膜瘤相比脑膜瘤所见的硬脑膜尾部通常具有更大的结节性。
　　 由于展现硬脑膜增强的前庭神经鞘瘤对肿瘤的粘连可能更大，因此应告知患者可能更具挑战性。肿瘤面神经界面的坚持和面神经在面部神经的张开是面部神经不良结果或不完全切除的需要的最常见原因。当在肌肉上面对不利的肿瘤粘附时，研究机构的组倾向于优先考虑面部神经功能而不是完全切除肿瘤。这种范例可能是导致硬脑膜增强患者小计切除术频率增加的原因术后面神经功能正常。研究机构假设在目前的研究中，表现出脑膜瘤增强的肿瘤中的面神经结果可能更差，如果切除的程度被推动以匹配对照组。
　　 围绕良性颅内肿瘤的异常硬脑膜增强的确切病因是有争议的。随着钆的磁共振成像的出现和更广泛的应用。肿瘤周围脑膜瘤的组织病理学显示肿瘤组织，表明直接肿瘤扩展和脑膜瘤浸润是磁共振增强的原因。一年后间隔内检查了钆增强的磁共振成像以确定颅内肿瘤中硬脑膜尾部征象的患病率。大型听神经瘤和其他一些良性和转移性病变组成。在几个脑膜瘤中几个呈现线性增强，沿着硬脑膜远离肿瘤延伸。有趣的是包括前庭神经鞘瘤在内的其他肿瘤均未在其系列中表现出类似的增强。虽然只是推测但这种差异可能归因于使用较少开发的扫描方案，这可能缺乏看到更细微的肿瘤周围硬脑膜增强模式所需的敏感性。内耳道或小脑桥脑角的大多数当前磁共振协议采用切片厚度。较薄的切片不太容易对相邻组织进行体积平均，并且更可能正确地表征与轴外损伤相邻的硬脑膜增强。利用脂肪饱和技术也将增加脑膜瘤增强的显着性。作者推测增加血管性或水肿，而不是特别是肿瘤浸润可以通过造影剂给药增强。然而由于放射学病理学相关性的患者数量较少未得出明确的结论。
　　 许多后续病例报告和小系列扩大可显示出一个硬膜尾类型的颅内肿瘤，最终包括许多良性和恶性原发肿瘤，虽然许多这些肿瘤发生在其他颅内部位，表现出脑膜尾许多恶性初级小脑桥脑角肿瘤已经报道，在小脑桥脑角成神经管细胞瘤的情况下，作者评论了脑膜瘤肿瘤侵袭的组织病理学证据。可以得出结论，恶性肿瘤所具有的浸润的固有偏好在逻辑上表现为硬脑膜造影增强。
　　 在前庭神经鞘瘤的情况下硬脑膜增强的病因很可能是血管性或炎性的，因为肿瘤既不是恶性的也不是来自脑膜组织。在本系列中显示脑膜瘤增强的肿瘤中术中注意到肿瘤粘连增加。在肿瘤的成像间隔内最大后颅窝尺寸增长。鉴于该患者的乳腺癌病史，这引起了对恶性肿瘤的关注。她接受了经乙状窦开颅术和小脑桥脑角肿块的，这与组织病理学分析中一致。最近对前庭神经鞘瘤肿瘤生物学的研究表明，生长速度与炎症或新血管形成之间存在关联。这是可能的这可能是负责所讨论的肿瘤的快速增长以及可能在多孔状。由于在给定基线大小的显微手术切除之前的一段时间内没有观察到许多表现出硬脑膜增强的其他肿瘤，因此难以得出关于生长速率的影响的结论。