获得脊柱的侧向视角通常需要复杂且侵入性的程序。在较低水平，使用各种手术，例如侧外腔外入路，腹膜后入路和经胸入路。在颅颈交界，研究人员有几种选择，如远外侧或极外侧入路，直接外侧入路前方法中和前内窥镜方法。除了内窥镜方法，这些方法通常是侵入性的并且需要外科医生具有一定程度的专业知识。例如，直接侧向入路需要理解复杂的解剖结构，并且可能需要在肿瘤切除后进行融合手术。对于位于腹侧的脑膜瘤，有时需要这种侧视角。在大多数情况下，位于腹侧的脊髓脑膜瘤可以通过标准的后入路移除，因为脊髓的横向移位为肿瘤操作创造了空间，同时最小的脊髓收缩。然而，当肿瘤附件是中线附近，引起脊髓的平方后移，没有横向空间的可用性迫使外科医生缩回已经受损脊髓，增加术后的风险神经功能缺损。为了避免这种风险，必须选择更侧向或腹侧的方法。
　　在本报告中，研究人员描述了一种简单的技术，以获得脊柱的侧向视角，在患有腹侧脊髓脑膜瘤的患者中展示它，其中附着物靠近中线。该技术包括水平皮肤切口，单侧暴露椎板，然后在椎旁肌的中间部分垂直肌肉切口。这种简单的方法为外科医生提供了直接的手术方向和朝向脊髓腹侧的无障碍手术视野。这名女性自入院前几个月起经历了右手灵巧和渐进性步态障碍的逐渐丧失。甲神经学检查揭示了在右手指屈肌和骨间轻度虚弱，在右分布轻微，降低的振动感在双下肢，并升至深腱反射与双边正双下肢巴宾斯基迹象。她的步态痉挛而且不稳定。颈椎磁共振成像显示在体水平的脊髓腹侧有一个椭圆形肿块。这种硬膜内髓外肿块位于脊髓腹侧，并在中线附近有附着物。该质量显示出与钆的强烈且均匀的增强。因此，该肿瘤被诊断为脑膜瘤。在仔细检查轴向切片时，脊髓覆盖了肿瘤的大部分后方。因此，标准的后路入路可能导致相当大的脊髓收缩。研究人员判断虽然后路方法可能仍然可行，但更侧向的方法会更安全。从患者获得该程序的书面同意书。
　　 研究人员描述了一种简单的技术，以获得腹侧脊柱脑膜瘤的侧视角通过切除椎旁肌的内侧部分。与其他技术相比，这种简单而有效的技术具有某些优点。首先，它的手术方向很简单。研究人员可以通过首先通过标准的单侧后路方法识别同侧椎板来尽早获得基本方向。这也告诉了研究人员肿瘤的位置。然后，研究人员可以简单地斜切斜方肌的中间部分，直到研究人员能够获得肿瘤所需的横向角度。与该手术相比，直接外侧入路更难以使外科医生获得良好的定向。其次，目前的技术具有多功能性，可以为研究人员提供尽可能多的侧视角。研究人员可以先调整肌肉切口至少需要的量。然后，如果在后期需要，通过简单地添加更多的皮肤和肌肉切口可以容易地获得进一步的横向角度。相比之下，远侧外侧入路，如果与皮瓣横向收缩一起使用，则不具有这种多功能性，因为皮瓣和肌肉质量将是侧向视角的极限。
　　这种方法的一个主要问题是切口可能对支撑头部直立位置的重要肌肉产生短期和长期不利影响。尽管这可能是一个严重的问题，但幸运的是，研究人员当前患者并没有这样的并发症。在短期内，除了渗出性液体的一些皮下积聚外，患者恢复得非常平稳，术后无明显的伤口疼痛。从长远来看，患者抱怨没有颈部疼痛，并且在光片上有正常的颈椎对准。她抬起肩膀或手臂没有任何问题。术后磁共振成像手术后几个月显示保留良好的肌肉肿块斜方肌。保持对侧肌肉的单侧方法可能有助于取得良好的效果。总之，当前患者对肌肉切口的耐受性良好。当前方法中使用的肌肉切口可能不被视为前所未有的技术。事实上，肌肉在标准的枕下开颅术切开，线性皮肤切口。在胸锁乳突肌在侧向入路颈椎切片。这些肌肉切片后没有报告特别有害的并发症。因此，对于这一小部分真正的中线腹侧脑膜瘤，研究人员应该选择一种可以避免脊髓收缩的不同方法。目前描述的技术提供了获得这种必要的横向视角的简单方便的方法。这种简单的技术不仅适用于高宫颈水平的肿瘤，也适用于脊柱的其他部位和其他病变。研究人员成功地将这种技术用于胸椎神经鞘瘤，其中大的椎旁部分延伸到胸腔中。报道了一例使用纵向皮肤切口的类似病例。需要进一步积累经验以评估其潜在应用。