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二级胶质瘤最长寿命

  二级胶质瘤最长寿命,二级胶质瘤作为低级别胶质瘤,只要手术最大程度切除,术后结合放化疗,一般能够达到一个很好的预后。据统计二级胶质瘤40岁以下的年轻患者中,通过合理的治疗,有50%的几率超过5年。40岁以上的中老年患者,相同的条件下生存期大多在2-3年左右。相对于高级别胶质瘤,生存期普遍较长。
   成人低级别胶质瘤(LGGs)是扩散性浸润性肿瘤(世界卫生组织[WHO] II级),可能在某些时候转变为高级别胶质瘤(WHO III级和IV级),这是一种变化很大的变异并且难以在个体患者中预测。
   LGG的管理仍然存在争议,必须权衡早期积极治疗的潜在益处与治疗相关的发病率。一项基于人群的大型研究未能显示总肿瘤切除的显着益处,而另一项研究显示8年生存率为91%,切除范围至少为90%。一项随机多中心试验显示,成人LGG的早期放射治疗增加了中位无转化生存期,但未提高总生存期。
   鉴于与手术和放射治疗相关的发病率,一些中心,包括我们的中心,对神经完整的患者采取“观察和等待”政策,特别是在雄辩地点的肿瘤。仅在恶性转化时才开始积极治疗。
   磁共振(MR)成像在诊断胶质瘤恶变中起重要作用。它是用来评估对比度增强神经胶质肿瘤的)和大小。显示LGG的肿瘤大小和生长速率与临床结果相关。灌注和扩散加权MR成像已被用于表征脑肿瘤。通过动态磁敏度加权对比材料增强灌注MR成像获得的相对脑血容量(rCBV)的测量提高了区分高级别胶质瘤和LGG的特异性和敏感性,并帮助预测LGG对治疗的临床反应。
   表观扩散系数(ADC)的测量已经产生了用于神经胶质瘤分级(相互矛盾的结果),但已被证明是患者存活的在高级别星形细胞瘤(一个有用的预测)。
   这些MR成像参数在预测LGG行为和患者结果方面的相对准确性尚不清楚。因此,我们的研究目的是前瞻性地比较肿瘤体积,rCBV和ADC以及这些参数的短期变化,作为LGG患者恶变和死亡时间的预测因子。对于二级胶质瘤最长寿命的研究,一般以中位生存期为准备。很难以一个具体的数字来统计。
   34名患者(22名男性,12名女性;平均年龄42岁)接受组织学证实的WHO II级胶质瘤(20名星形细胞瘤,8名少突神经胶质瘤和6名少突细胞瘤)的中位随访时间为2.6年(范围0.4 - 5.5年)。所有34名患者在进入研究后6个月接受了MR成像研究。
   34例患者中有12例(35%)在随访期间保持稳定,11例(32%)患者进展但仍存活,11例(32%)患者死亡。对于进展(范围,0.5-5.5岁)患者,稳定期(范围0.4-5.3岁)和2.0年的随访时间中位数为2.2年。死亡患者的放射学随访时间中位数为2.0年(范围0.5-3岁),但临床研究时间较长(中位数,3.4年;范围1.0-4.8岁)。
   没有患者在恶变之前接受过积极治疗。在研究期间,34名患者中有22名(65%)接受了治疗,其中包括8名患者的手术,14名患者的放射治疗和8名患者的化疗。从研究开始到治疗的中位时间为2.17年(范围,0.6-5.5岁)。最后对于二级胶质瘤最长寿命这个问题可从以上研究中窥见一斑。

 
 
胶质瘤
  胶质瘤是颅内最常见的恶性肿瘤,发病率占颅内原发性肿瘤的50%,居第1位,多见于成人,好发部位以额叶、颞叶、顶叶居多。胶质瘤患者男性发病率高于女性,发病年龄以成人多见,30~40岁为发病高峰年龄。不同病理类型的胶质瘤各有其高发年龄,室管膜瘤的高发年龄在10岁以前,星形细胞瘤多见于中年人,老年人以胶质母细胞瘤多见。
脑胶质瘤分型
低级别胶质瘤
室管膜瘤
星形胶质瘤
少突胶质细胞瘤
脑干胶质瘤
视神经胶质瘤
胶质母细胞瘤
髓母细胞瘤
其他脑部肿瘤
垂体瘤
鼻咽癌
烟雾病
脑膜瘤
肺癌
肝癌
大脑海绵状血管瘤
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