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肝癌晚期动知识

非经典c-Met信号传导途径

  当该受体过表达并与其他受体亚基二聚化时,或通过与HGF以外配体结合,通过非经典途径发生c-Met活化。非经典途径通常与c-Met的基因扩增相关联,并且是在抗癌症治疗,肿瘤进展和转移,如图体内使用小鼠的实验。据报道,当与下列蛋白质相互作用时,c-Met二聚化在没有配体结合的情况下发生:
   上皮生长因子受体(EGFR):在A431细胞中发现EGFR和c-Met之间的物理相互作用。在HCC中,发生这两种受体之间的反式激活,诱导共同的下游信号传导因子PI3K和Ras。人表皮生长因子受体(HER):c-Met和HER之间的二聚化增加了PI3K/AKT信号传导的激活,这与EGFR抑制剂的抗性以及肝癌晚期进展相关。整α6β4:中确定整合素α6β4物理上与c-Met的肿瘤细胞的膜表面上相互作用。这种蛋白质是癌症侵袭所必需的,因为β4的胞质结构域诱导c-Met活化。在这种情况下,信号转导由Shc和PI3K完成。β-连环蛋白(β-CAT):磷酸化的β-CAT可与c-Met结合,激活其下游信号传导。在β-CAT活性物FAK中磷酸化Y654,诱导细胞周期蛋白D1(CKD1)表达。同时,β-连环蛋白易位至细胞核,促进c-myc基因表达。透明质酸受体(CD44):CD44v3剪接变体是对肝素结构域具有高亲和力的CD44同种型。该v3可以被具有肝素结构域的不同生长因子激活,例如成纤维细胞生长因子(FGF)和HGF。CD44可作为HGF的浓缩剂,将其呈递给c-Met,从而导致下游信号转导。另一方面,报道CD44v6剪接变体是c-Met激活所必需的。认为v6中的三个特定氨基酸残基(人中的RWH)是完全c-Met活化所必需的。ICAM-1:该蛋白可以替代CD44v6在c-Met活化中的作用,如来自Cd44缺失小鼠的肝细胞所示。PlexinB1:与c-Met具有高度相似性的受体,其也在与c-Met相同的组织中表达。在细胞中外源c-Met的突变和表达后,研究人员表明,当它被semaphorin4D激活时,plexinB1与c-Met相连。在响应于信号素4D而生长的侵袭性癌细胞中报道了这种相互作用。
   血管内皮生长因子A(VEGF-A):HGF可以通过称为Sp1的关键转录因子的磷酸化来诱导VEGF表达。HGF的这种特征增加了Bcl-2的表达,其作为抗细胞凋亡蛋白起作用。胰岛素受体(INSR)酪氨酸激酶:该受体具有细胞外α-链和跨膜β-链。与c-Met相比,该蛋白质具有非常相似的结构。此外,据报道胰岛素和HGF可以在其Y1146和Y1150或Y1151残基中磷酸化INSR。在HCC细胞中,Y1322也被磷酸化,从而激活PI3K。已显示HGF刺激的肝细胞形成INSR-c-Met复合物。有证据表明c-Met还可以在Y895上磷酸化胰岛素受体底物(IRS)。同样,INSR使Y612上的IRS磷酸化。总之,c-Met和IRS均通过PI3K-AKT增加下游信号传导,促进细胞生长,细胞存活和细胞运动。
   Fas:这种蛋白质是表面死亡受体之一,在结合其配体(FasL)时会触发凋亡信号。表明Fas和c-Met在HepG2细胞中使用免疫共沉淀实验相互结合。这些作者提出c-Met通过两种不同的途径促进细胞存活。(1)当微环境中存在低水平的FasL时,Fas与c-Met结合,避免触发其细胞内信号传导途径。(2)然而,在高水平的HGF存在下,c-Met释放Fas激活死亡受体介导的细胞凋亡。然而,c-Met/Fas信号传导途径比例如此之高以至于细胞通过PI3K/AKT/Bad轴激活抗细胞凋亡信号以防止Fas介导的细胞凋亡。
   粘蛋白1(MUC1):在从正常肝脏转化为HCC期间MUC1表达增加,在HCC细胞中MUC1沉默导致β-连环蛋白激活和c-Myc表达。在这种情况下,微环境中高水平的HGF增加细胞运动性和侵袭性。然而,也存在相互矛盾的研究。例如,报道MUC1通过物理相互作用诱导的c-Met活化降低了MMP-1转录和细胞运动。Neuropilin-1和-2(Nrp-1,-2):Neuropilins是跨膜糖蛋白家族,参与多个过程,包括轴突导向,血管生成,肿瘤发生和免疫应答。Nrp-1可以结合VEGF-A165,VEGF-B,VEGF-E和胎盘生长因子(PIGF)。另一方面,Nrp-2可以结合III类信号素和VEGF蛋白(VEGF-A165,VEGF-A145和VEGF-C)。Nrp-2结合VEGF蛋白,增加VEGFR-2磷酸化阈值,促进迁移和发芽细胞。Nrp-2和VEGFR2可彼此结合,增强由HGF/c-Met轴引发的信号传导。此外,Nrp-1和Nrp-2与其他受体酪氨酸激酶相互作用,如VEGFRs。Neuropilins具有短的细胞质结构域作为催化结构域。该证据表明细胞内结构域可能存在参与激酶信号转导的结合位点。粘着斑激酶(FAK):在MEF和HEK293细胞中进行的研究表明,FAK与c-Met直接相互作用。FAK是参与几种细胞信号传导途径的非受体酪氨酸激酶。值得注意的是,它的特征在于其在粘着斑的形成和解体以及细胞突起中的作用。然而,FAK也密切参与细胞增殖的调节,因为它能够磷酸化PI3K和ERK。在FAK敲除小鼠中的实验揭示了由于PI3K和ERK信号传导途径减少而抑制的肝癌晚期发生。
  总的来说,这些途径是负责促进HCC。HCC中HGF的表达降低,但在周围组织中HGF的表达增加。另一方面,c-Met在HCC中的表达水平高于周围组织。这些观察结果表明,c-Met的过度表达以及其他致癌基因是HCC侵袭性的原因。微环境由细胞外基质(ECM)和基质细胞产生。基质细胞,如内皮细胞,成纤维细胞和免疫细胞,可增加趋化因子,细胞因子,蛋白酶和生长因子如HGF的基因表达和释放。从基质细胞释放的HGF与肝细胞相互作用,增强HGF/c-Met信号转导。随后,肝细胞加强细胞存活和细胞增殖。HGF还可以修改通过激活蛋白水解网络。此外,基质细胞增加HGF的基因表达。此外,HGF促进慢性肝病周围的内皮细胞的血管生成。

 
肝癌晚期简介
   肝癌即肝脏恶性肿瘤,可分为原发性和继发性两大类。原发性肝脏恶性肿瘤起源于肝脏的上皮或间叶组织,前者称为原发性肝癌,是我国高发的,危害极大的恶性肿瘤;后者称为肉瘤,与原发性肝癌相比较较为少见。继发性或称转移性肝癌系指全身多个器官起源的恶性肿瘤侵犯至肝脏。一般多见于胃、胆道、胰腺、结直肠、卵巢、子宫、肺、乳腺等器官恶性肿瘤的肝转移。
   肝癌晚期表现有肝区疼痛、腹胀、纳差、乏力、消瘦,进行性肝大或上腹部包块等;部分患者有低热、黄疸、腹泻、上消化道出血。
其他病种
烟雾病
脑膜瘤
肺癌
肝癌
大脑海绵状血管瘤
 
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