监测流行病学和最终结果分析3839例IHCC患者中44例，手术和辅助放疗的中位OS为11个月，手术后辅助放疗在OS中提供了最大的益处。对BTC的系统评价和荟萃分析仅包括一项IHCC患者的研究。结果显示，与单独手术相比，任何辅助治疗的OS均无显着改善。使用化学疗法或CRT，观察到统计学上更大的益处比单独放疗，在淋巴结阳性或R1状态的患者中观察到辅助治疗的最大益处。在31个日本BTC机构的多中心回顾性研究中，例IHCC患者的数量为14例。结果表明，54Gy的术后放疗剂量对于R0和R1切除患者是安全有效的。鉴于IHCC单独手术后局部区域复发率高，在EHCC病例中可以使用辅助CRT方案。对于局部肝癌晚期，新辅助和辅助治疗的原位LT提供了比根治性胆管切除和部分肝切除以及辅助治疗更好的RFS。LT新辅助和辅助疗法已经与比单独LT或用单独的佐剂治疗更好的存活相关。神经周围浸润和多灶性肿瘤已被证实可预测切除术或LT后存活率较低。加州大学洛杉矶分校的一项议定书被设计用于治疗局部肝癌晚期和HCCA。它涉及肿瘤活检，然后进行新辅助治疗。新辅助治疗方案使用局部区域治疗，然后进行化疗。肿瘤≤6cm用SBRT治疗，剂量为40Gy，5个部分，7-12天，而尺寸>6cm的肿瘤用经动脉化学栓塞治疗。随后，给予5-FU或卡培他滨与基于奥沙利铂，甲酰四氢叶酸或吉西他滨的化学疗法。通过成像和肿瘤标志物进行反应评估。随后的LT风险分层基于手术分期剖腹手术。低风险和中等风险的患者组接受LT治疗。对高风险组进行重复活检，在对新辅助治疗有良好反应的情况下考虑LT和LT。基于在治疗前活组织检查中确定的肿瘤生物学和外植标本给予辅助化学疗法。由于LT后给予免疫抑制治疗，给予辅助化疗以降低复发风险。低风险组的5年RFS显着高于中高风险组。
　　 在无法切除的IHCC中，放射与化疗的组合提供显着高于单独化疗的存活率。阿在2.0-3.0戈瑞馏分平均44.7戈瑞的剂量，以由记者报道的机构系列被用来每周五次并发卡培他滨和顺铂。SBRT已被用作肝癌晚期的治疗方式。所述的生存结果与不可操作IHCC烧蚀剂量确定的放疗，其与切除相比毫不逊色。大多数患者在放疗前接受过全身化疗，超过一半的患者接受了同步化疗。。通过生活质量评估，观察到SBRT对胆管癌的食欲和疲劳暂时恶化。在SBRT后1年，研究中大多数患者的生活质量得到改善或保持稳定。质子束治疗是治疗不能切除的胆管癌的一个有前途的领域。20例不能手术切除肝内胆管细胞癌是在日本机构与PBT处理。包括具有Child-PughA级或B级的肿瘤大小范围为1.5至14cm的患者。递送了22个级分中等剂量72.6Gy当量。同时给予4名患者TS-1。没有黄疸的患者比黄疸患者的生存率更高。急性发病是皮炎，厌食，恶心，胃溃疡，骨髓抑制和转氨酶升高。晚期影响是胃溃疡和胆道感染。研究人员最近的一份报告估计，在无法切除的IHCC中，PBT的2年局部控制率为94.1％。
　　 辅助放疗包括术前肿瘤床和区域淋巴结区域，即门静脉，腹腔和胰十二指肠。一些研究所报道了主动脉旁淋巴结区也包括远端胆管癌。为不能切除的情况下的常规放疗覆盖肿瘤体积配有一个1.0厘米余量用于产生临床靶体积。在IHCC的情况下评估GTV是否在多相CT成像的各个阶段之间变化。结果显示，IHCC病变最好在门静脉期确定为64％，动脉期在29％的病例中确定。作者得出结论，对所有可用静脉注射造影剂阶段的评估对准确定义GTV至关重要。一项研究评估了IHCC对肿瘤标本的微观侵袭。结果表明，需要9.8mm的GTV-CTV扩张以包含所有微观疾病，准确度为100％。根据在透视或四维CT上评估的呼吸运动给出计划目标体积裕度。包括取决于主要位置的节点容量。来自放射治疗肿瘤学组和密歇根大学的轮廓图谱提供了描述节点目标体积的指南。
　　 对于无法切除的病例，正电子发射断层扫描基于CT的放射治疗提供了目标描绘准确性的可能性，同时减少了地理缺失。图像引导的强度调制放射治疗可以改善目标体积的剂量范围，同时降低毒性。分别给予佐剂3DCRT的剂量约束为在阶段如下I/II期临床试验由研究人员：脊髓，最大剂量40戈瑞;右肾，50％体积≤20Gy;左肾，30％体积≤30Gy;和未受累的肝脏，50％的体积≤30Gy。对于胆管癌SBRT技术已由研究人员描述从梅奥诊所。固定后，获得轴向4DCT图像。在模拟时将患者的呼吸模式和CT数据联系起来。CTV被认为与GTV相同。使用4DCT图像生成内部目标体积以解释肿瘤的运动。规划目标体积由均匀的5毫米扩展产生。中位剂量处方为55Gy，每日3或5次，对危险器官的限制如下：肠结构，最大点剂量为32Gy和10-cm3约束20Gy;肝脏，至少700厘米3正常肝脏接受<21Gy;肾脏，每个肾脏至少200cm3接受<17.5Gy;和脊髓，最大剂量20Gy。在每个辐射部分之前进行图像引导，精度为±3mm。