低剂量计算机断层扫描的普及和高分辨率计算机断层扫描的进步大大增加了磨玻璃结节的检测，这被描述为计算机断层扫描上肺部朦胧增加的衰减，保留了支气管和血管边缘，根据许多研究的数据，它被证明是肺腺癌的前体。虽然炎症性病变可能会自发消退，或在抗生素治疗后，既有浸润前的腺癌，也包括非典型腺瘤性增生和原位腺癌和侵袭性腺癌，包括最低限度的侵袭性腺癌，通常可以表现为类似的纯磨玻璃结节，并且可能在几个月或更长时间内不会扩大，使得即使在随访时也难以进行差异诊断。
　　 众所周知，随访在纯磨玻璃结节的临床评估和管理中起着至关重要的作用。作为一项重要且有效的指标，体积倍增时间可以在随访期间相对评估纯磨玻璃结节的病理行为。然而，如从纯磨玻璃结节的体积得到，体积倍增时间才被施加到评估其外部或轮廓特征。事实上，纯磨玻璃结节是异构的，其内部信息以计算机断层扫描数字表示。最近，已经报道了在评估纯磨玻璃结节时对计算机断层扫描数的重要性的认识。
　　 在本研究中，基于三维测量纯磨玻璃结节随访期间入侵前腺癌和侵袭性腺癌病理的手术前峰值计算机断层扫描数和计算机断层扫描数平均变化率.计算机断层扫描数是指整个结节内对应于结节计算机断层扫描数直方图中最高条的最常像素计算机断层扫描数，而计算机断层扫描数平均变化率意味着随访期间纯磨玻璃结节内部特征的变化。
　　 最近，计算机断层扫描图像上肺结节的三维定量评估引起了越来越多的关注。在结节的三维重建模型中，可以准确测量平均直径，体积和各种计算机断层扫描数等参数，呈现出更直观，立体和清晰视觉的整体结构。
　　 计算机断层扫描数字直方图是定量分析早期非小细胞肺癌的潜在有用方法。到目前为止，大约计算机断层扫描数直方图大多数研究几乎涉及到直方图模式，平均计算机断层扫描值，第5至第95百分位数计算机断层扫描值，偏度和峰度。在直方图单峰图案出现在所有非典型腺瘤性增生和细支气管肺泡癌在他们的研究和非典型腺瘤性增生的峰值和平均计算机断层扫描数情况下均高于支气管肺泡癌小。研究了纯磨玻璃结节直方图中的峰数，峰值数，平均计算机断层扫描数。然而，前所未有地将计算机断层扫描数在计算机断层扫描数字直方图中与纯磨玻璃结节的随访相结合，以探索早期肺癌的放射病理学行为。虽然结节的平均计算机断层扫描数很容易在纯磨玻璃结节的任何计算机断层扫描模型中计算，但它仍然可能受到肿瘤血管或细支气管密度的影响。然而，计算机断层扫描数是整个结节内大多数像素或主体呈现的最常见的计算机断层扫描数，很可能位于纯磨玻璃结节的外围。它是结节的计算机断层扫描数直方图中最高的条形，并且允许血管和细支气管的作用，因为不仅可以通过软件自动消除血管和细支气管的影响，而且这些效果可以改变纯磨玻璃结节内的最高计算机断层扫描数而不是主体密度。计算机断层扫描数是指主要部分拥有的最常见的计算机断层扫描编号，而不是纯磨玻璃结节中心部分拥有的最高编号。出于同样的原因，计算机断层扫描数平均变化率表示早期肺腺癌进展过程中纯磨玻璃结节主要部分计算机断层扫描数的平均变化率。
　　 研究中，将入侵前腺癌的计算机断层扫描数与侵袭性腺癌进行了比较。结果获得了比入侵前腺癌显着更高的侵袭性腺癌峰值。当涉及到计算机断层扫描数字直方图时，侵袭性腺癌的最高位倾向于出现在右侧，而入侵前腺癌的最高位将出现在左侧。预计结果意味着侵袭性腺癌在结节主体中的密度高于入侵前腺癌。从肺癌的病理行为来看，侵袭性癌细胞很可能沿肺泡和间质组织增殖并穿透基底层，导致整个结节的密度高于侵袭前病变，表现为更高的计算机断层扫描数，计算机断层扫描数属于纯磨玻璃结节三维计算机断层扫描图像中最常见的像素，表示结节主体的计算机断层扫描数。当谈到入侵前腺癌时，非典型腺瘤性增生只是局部病变和非典型II型肺细胞和肺泡壁和呼吸性细支气管内衬的细胞的轻度增殖。通常在由圆形，立方形，低柱状或“钉”细胞组成的细胞之间看到间隙，所述细胞具有圆形到椭圆形的细胞核。另外，原位腺癌也是局部小腺癌与限制在沿肺泡结构的肿瘤细胞的生长，缺乏基质，血管或胸膜浸润。此后，入侵前腺癌的增殖局限于原发病灶而没有扩散，使得结节的主体保持在较低密度或较低的计算机断层扫描数。
　　 然而，在随访期间，各组之间计算机断层扫描数变化的平均速率也有显着差异。入侵前腺癌的计算机断层扫描数平均变化率出乎意料地大于侵袭性腺癌;计算机断层扫描数平均变化率的负值意味着下降趋势。因此，在随访期间，大多数纯磨玻璃结节的体积，特别是恶性纯磨玻璃结节，一方面会增长，另一方面它们的密度也会发生变化。对于入侵前腺癌峰值较高的入侵前腺癌，入侵前腺癌的计算机断层扫描数持续下降，这意味着纯磨玻璃结节主体的密度保持接近正常肺组织的密度。因此，这表明体积的增长速度快于平均密度的增加速度，这使得结节的主体从内部向外移动。对于侵袭性腺癌，鉴于上述增殖和侵袭性活动，密度的增加超过了体积的增长，使得计算机断层扫描数在随访期间变得更高，这使得纯纯磨玻璃结节和混合纯磨玻璃结节逐渐成为固体病变。由于侵袭性腺癌病变很可能已经具有高密度，因此纯磨玻璃结节中主体的计算机断层扫描数增加速度较慢，因此计算机断层扫描数平均变化率较小。
　　 ROC分析可以测试计算机断层扫描数和计算机断层扫描数平均变化率对鉴别诊断的特异性和敏感性。如前所述，计算机断层扫描数平均变化率表明在随访期间体积增大和密度增加的综合影响。因此可以通过比较计算机断层扫描数和计算机断层扫描数平均变化率与术前阈值来评估纯磨玻璃结节的侵袭性，以指示楔形切除，肺段切除术或肺叶切除术等外科手术程序的选择。最佳截止点定义为最靠近左上角的曲线上的截止点。
　　 另外比较了不同组中的计算机断层扫描数和计算机断层扫描数平均变化率除以纯磨玻璃结节的亚型和数量。混合纯磨玻璃结节和孤立结节的计算机断层扫描数分别显着高于纯纯磨玻璃结节和多个;然而，在这些比较中不存在计算机断层扫描数平均变化率的显着差异。众所周知，混合纯磨玻璃结节的密度高于纯纯磨玻璃结节。单独纯磨玻璃结节的计算机断层扫描数高于多个纯磨玻璃结节的原因仍然不知道。研究人员所知道的是，纯磨玻璃结节的亚型和数量不会显着影响计算机断层扫描数的平均变化率。最终，计算机断层扫描数和总体积之间的正相关意味着计算机断层扫描数在较大的结节中较高，因为三维模型图像中的更多像素呈现高密度。因此，在测量前初步评估计算机断层扫描数对研究人员有所帮助。
　　 精确医学的概念已经在基因组学和蛋白质组学中提出用于精确和个体化治疗。肺结节的传统鉴别诊断主要依赖于其形态学放射学特征，如二维直径，支气管征，骨针征，胸膜压痕征等。所有的形态体征实际上都是由观察者主观判断，大多数这种小结节通常不会出现这些迹象。研究方法定量评估了纯磨玻璃结节的放射性质。此外，定义的变量计算机断层扫描数和计算机断层扫描数平均变化率在随访期间从异质纯磨玻璃结节亚结构的角度评估了放射学特性及其变化。放射学不能仅用一个变量或符号完全区分病变的病理特征，与分子生物学一样，未能用一个基因诊断癌症。在纯磨玻璃结节管理的未来，计算机断层扫描数和计算机断层扫描数平均变化率可以与其他放射学变量相结合，提高纯磨玻璃结节的鉴别诊断率。
　　 虽然随访对于纯磨玻璃结节的鉴别诊断是必要的，但是内部生长不考虑计算体积倍增时间，因此实际体积倍增时间可能比计算的体积倍增时间快，特别是对于亚固体结节。然而，计算机断层扫描数平均变化率可以从包含内部和外部视图的整体视角同时描述体积和密度的变化。通过研究发现术前随访期间的计算机断层扫描数和计算机断层扫描数平均变化率显着有助于纯磨玻璃结节的鉴别诊断。