一名女性在完成腹部子宫切除术和双侧脊柱 - 卵巢切除术后有宫颈癌病史，急诊发生急性发作，急性胸膜炎胸痛，伴有呼吸急促和发热。体格检查发现患者出现严重的呼吸窘迫。她紧急插管并进行机械通气。胸部听诊显示双侧呼吸音和噼啪声减少。静脉造影的胸部计算机断层扫描显示两个肺野中有无数结节，中央有坏死坏死。偶然观察到阻塞下腔静脉的血凝块，并进行经皮提取。患者迅速进入感染性休克，并启动经验性广谱抗生素。血液，痰和凝块培养物生长为革兰氏阳性球菌，鉴定为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌。临床表现加上弥漫性肺结节的存在与耐甲氧西林金黄色葡萄球菌接种阻塞下腔静脉凝块的脓毒性肺栓塞的诊断一致。
　　 该患者在随后的一个月内出现了严重炎症反应的多种并发症，包括急性呼吸窘迫综合征和需要肾脏替代治疗的急性肾损伤。急性期也因需要胸管放置的多个气胸而复杂化。尽管进行了定向抗生素治疗，但胸部重复计算机断层扫描未能显示肺结节的大小或数量有显着改善。令人担忧的是患者可能在这种急性疾病之前患有这些结节，并且它们可能代表宫颈癌病史中的转移性疾病。该理论将解释患者的阻塞下腔静脉凝块，而没有已知的高凝状态疾病。为了明确确定这些结节的性质，进行了经胸活检，显示肺泡肺实质具有丰富的急性和慢性炎症，以及与局灶性坏死性肺炎相一致的巩固和坏死区域。没有恶性肿瘤的证据。
　　 弥漫性肺结节的鉴别诊断方法。本病例有不同大小的病变，一些中央坏死，涉及胸膜表面，随机分布，使恶性肿瘤和感染成为唯一可能的病因。其由不同的容器直接通向一个结节，一直被认为高度提示脓毒性肺栓塞。结节内的空洞是反映局部坏死和梗塞的另一个发现，并且气胸的发展是与脓毒性肺栓塞相关的公认的并发症。所有这些都在患者身上看到。
　　 不寻常的发现是这些感染性结节在患有癌症病史的患者中尚未解决。脓毒性肺栓塞的放射学演变尚未在文献中得到很好的描述，并且期望感染应该迅速解决。一例来自化脓性关节炎的脓毒性肺栓塞，其中结节性病变在抗生素治疗后显示出显着改善。本病例中的结节性病变持续长达8周，直至可见轻度改善。