结节病是一种多系统疾病，主要累及胸廓结构，尤其是肺部和肺门和纵隔淋巴结。虽然结节病很少影响胃肠道，但胃仍然是这种受累最常见的部位。胃肠参与发生在受影响的患者中约0.9-1.1%。胃是胃肠道的最常受累部分，但食道，阑尾，结肠和直肠的结节病也被描述。由于相对缺乏症状，上胃肠结节病通常难以检测。如消化性溃疡，炎症和胃出口梗阻结节病胃受累已经作为病例报告已经出版正电子发射断层成像/计算机断层扫描可以在患者的结节病，用于确定胸内和疾病的胸腔外伸缩性，检测活动性疾病和访问对治疗的反应有帮助的。
　　 这是一名白人女性的病例报告，该女性患有胸闷和不适，无法深呼吸到土耳其艾登的肺科医学院大学医院。患者的症状是出现发烧，呕吐，咳嗽，少量脓痰和呼吸困难。考虑到肺部感染的诊断，患者每天一次服用左氧氟沙星750毫克口服片剂。患者的胸部X线和胸部计算机断层扫描显示双侧多发小肺结节主要位于左下区。
　　 患者入院时的生命体征都很正常。肺部听诊主要在左肺底部显示出噼啪声。通过腹部检查观察到切口瘢痕。胸部X线和胸部计算机断层扫描显示与胸腔左侧胸腔积液相关的胸膜结节。在右上叶的后部确定了直径6毫米的多角形胸膜下结节。腹部计算机断层扫描显示几个主动脉旁淋巴结肿大，手术切除胆囊。
　　 治疗开始后，痰培养产生对头孢唑啉和左氧氟沙星敏感的肺炎克雷伯氏菌。继续治疗而没有改变，并且完成至十天。
　　 由于胃部症状进行了食管胃十二指肠镜检查，并且发现胃窦水肿和一些侵蚀性病变的粘膜充血。诊断为胃窦红斑性胃炎和红斑性胃炎。标本对幽门螺杆菌呈阴性。来自胃窦病变的粘膜活检显示由上皮和多核巨细胞组成的非干酪性肉芽肿。
　　 在本文中提出了一例胃结节病伴随计算机断层扫描诊断为肠系膜淋巴结的病例。令人惊讶的是，没有任何全身性疾病的证据，除了非典型肺结节病，其特征是双侧离散结节，没有扩散到纵隔和肺门淋巴结。临床上，可识别的胃肠疾病发生率高达1%的结节病患者，尽管亚临床受累的发生率可能更高。
　　 胃肠结节病可以呈现在广义疾病或作为分离的发现的上下文。胃损害的临床呈现取决于肉芽肿性炎症和胃参与的解剖位置的强度而变化。胃结节病的一个很大的数临床上是沉默的，因此在没有异常胃粘膜的情况下，在上消化道内窥镜检查中可能会被忽视。当出现症状，腹痛，恶心，呕吐和体重减轻时，呕血和黑便是主要症状。
　　 在胃活检标本肉芽肿是非常罕见的，在发达国家中，有一半以上都与肺结核有关，克罗恩病、结节病、韦格纳肉芽肿病，组织胞浆菌病和孤立的肉芽肿性胃炎。肉芽肿病也有报道在协会伴有血管炎、淋巴瘤、癌、朗格汉斯细胞组织细胞增生症和最近幽门螺旋杆菌感染在病例中，无论是诊断还是18个月的随访，都没有症状和临床表现。对感染的评估未发现任何病理学。
　　 症状的存在和严重程度在治疗方法中很重要。当胃肠结节病无症状时，可以进行监测。可能有效治疗上腹痛，但口服糖皮质激素可能是某些症状性患者所必需的。在一些案例研究中，还提出了其患者免疫抑制和手术治疗方案。因此，治疗胃结节病的最佳方法仍有待确定。
　　 根据所涉及器官的数量和器官内肉芽肿的密度来判断疾病程度和严重程度。通过计算机断层扫描在肉芽肿病或结核分枝杆菌感染等肉芽肿过程中观察到葡萄糖积累增加。炎症或感染部位的中性粒细胞和活化巨噬细胞等炎症细胞是积聚的原因。对于已证实诊断为结节病的患者，疾病活动的参与和量化程度可以是更准确地评估计算机断层扫描比用镓扫描。扫描需要多次访问才能进行评估，并且无法在任何地方使用。随着到来计算机断层扫描，结节病的隐匿性表现，如鼻窦和咽喉本地化肠、系膜淋巴结、小肺结节、胃和心脏介入已被公认的参与。计算机断层扫描也可用于跟踪结节病患者的治疗效果，特别是其非典型，复杂和多系统形式。
　　 由于相对缺乏症状，上胃肠结节病通常难以检测，尤其是伴有肺部受累时，诊断更容易。计算机断层扫描是用于检测在此情况下结节病胸腔外受累非常有益的，它是在示出活检发生有用的。