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肺癌已成为发达国家癌症相关死亡率的主要原因之一。非小细胞肺癌包括鳞状细胞癌，腺癌和大细胞癌，是最常见的肺癌形式。不幸的是，大多数非小细胞肺癌患者被诊断为晚期疾病，不能通过手术成功治疗。此外，显着比例的被诊断患有早期疾病的患者最终复发和转移。化疗在治疗非小细胞肺癌患者方面发挥了重要作用超过三十年。一项荟萃分析表明，基于顺铂的双联化疗，在没有不可接受的毒性或进行性疾病的情况下最多进行6个周期，对晚期非小细胞肺癌患者产生了显着的生存益处。在近年来，开发了各种化学治疗剂，包括多西紫杉醇，紫杉醇，长春瑞滨和吉西他滨，并且可用于治疗非小细胞肺癌。然而，在非小细胞肺癌中，对这些治疗的反应率通常低于其他癌症，并且治疗不会增加长期存活率，特别是对于晚期非小细胞肺癌。非小细胞肺癌患者的治疗结果仍被认为不能令人满意。为了改善这种情况，已经提出了各种新的抗肿瘤剂来治疗这种疾病。培美曲塞是一种相对较新的抗叶酸抗肿瘤药，可改善非鳞状非小细胞肺癌患者的总体生存率。目前，培美曲塞与铂衍生物一起用于一线治疗，作为单一药剂用于二线治疗，并且最近作为一线化疗后的维持治疗。在本文中，批判性地评价培美曲塞的状态。
培美曲塞是治疗非鳞状非小细胞肺癌患者最常用的药物之一。腺癌对培美曲塞更敏感;肺鳞状细胞癌对培美曲塞的作用不太敏感。
这种药物的良好疗效和低风险使其成为非鳞状非小细胞肺癌患者中与顺铂或卡铂联合使用的最常用的一线治疗方法之一。培美曲塞的作用机制是众所周知的，这解释了培美曲塞对非鳞状非小细胞肺癌的疗效。培美曲塞也可用作二线治疗的单一药物;对于未接受一线化疗药物治疗的患者，它是一种有效的替代方案。作为预测培美曲塞疗效的因素尚未得到证实，虽然正在进行进一步的研究。培美曲塞在非鳞状非小细胞肺癌治疗中的作用可能延伸至辅助治疗，也可与局部晚期疾病的放射治疗相结合;正在评估这些角色的试验。 |
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| 肺癌的临床表现比较复杂，症状和体征的有无、轻重以及出现的早晚，取决于肿瘤发生部位、病理类型、有无转移及有无并发症，以及患者的反应程度和耐受性的差异。肺癌早期症状常较轻微，甚至可无任何不适。中央型肺癌症状出现早且重，周围型肺癌症状出现晚且较轻，甚至无症状，常在体检时被发现。肺癌的症状大致分为：局部症状、全身症状、肺外症状、浸润和转移症状。 |
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