具有胸外主要来源的转移性肺肿瘤通常表现为多个肺实质结节，在初始表现时具有不同的大小。转移性肿瘤由在计算机断层扫描的诊断性胸部检查中检测到偶然的多肺结节和肿块的最高部分组成。
　　 当多个附带肺结节或肿块，暗示转移性性质，被发现，剧烈临床评估，以确定起源的原发部位通常经历。如果转移性肺部肿块或结节模仿原发性肺癌的放射学检查结果，或原发性恶性肿瘤显示出罕见的临床发病率，则偶尔会出现诊断性挑战。当肺转移表现为原发病灶切除后数年和数十年的肿瘤复发时，会出现额外的麻烦。
　　 在这篇文章中，报告了一个低级别子宫内膜间质肉瘤的病例，该病例最初表现为伴有多发性肺结节的偶发肺肿块，模仿原发性肺癌，子宫平滑肌瘤切除术后数年。
　　 组织学上，子宫内膜间质肿瘤分为取决于有丝分裂活性，血管浸润和预后性能三组：子宫内膜间质结节，低度恶性子宫内膜肉瘤，高档或未分化子宫内膜间质肉瘤。低档子宫内膜间质肉瘤是最常见的病理亚型它由基质肿瘤的大约80%，并且通常呈现为生长缓慢的肿瘤与无痛的临床过程。根据与长期孕激素维持治疗或与其它辅助建议治疗方式适当管理，额外的骨盆转移灶如肺结节的存在似乎对整体存活率的影响最小。
　　 低级别子宫内膜间质肉瘤的肺转移的表现显示出广泛的临床谱，从无症状的呈现，如在当前病例中，伴随各种呼吸症状。在之前的报告中，最常见的呼吸系统症状是呼吸困难，胸痛和咳嗽，并且还报告了极端表现，如双侧气胸。低档子宫内膜间质肉瘤的肺转移的发展较不频繁，然而肺是远处转移的最常见的部位，在一个范围内的报告从7%至在先前的研究中。
　　 诊断挑战尤其发生在原发病灶治疗后低度子宫内膜间质肉瘤复发性疾病的临床环境中。据报道，在治疗原发病灶后，该病的复发发生在三分之一到一半的患者中。治疗后30年甚至出现复发多为局部复发。其他病例通常表现为骨盆外转移，例如多发肺转移或腹膜转移。
　　 如果怀疑胸外肿瘤复发为多发性肺结节或肿块，则必须复查先前的病理报告或胸外肿瘤的手术标本。在现有病例中，这条信息通常可能成为鉴别诊断原发性肺部恶性肿瘤的重要基石。当在女性人群中遇到异常的间充质肺肿瘤时，应强烈重视对以前的妇科标本的评论。当低度子宫内膜间质肉瘤的复发性疾病仅表现为肺转移时，除非临床医生或病理学家了解骨盆内肿瘤的既往病史，否则可能会发生误诊。在病例中怀疑先前子宫肿瘤的潜在误诊，也可能误导错误的临床印象。根据既往子宫平滑肌瘤的病史，其他类似肺转移特征的良性病例，如良性转移性平滑肌瘤，也可能是病理证实前的临床诊断。
　　 当在多个肺结节或肿块存在的情况下临床怀疑转移性肺部恶性肿瘤时，应该仔细考虑患者之前的病史和潜在的合并症，以获得更好的诊断和治疗指导。当怀疑转移性肺部恶性肿瘤时，不应忽视妇科肿瘤的病史，甚至是先前报道的良性肿瘤。