结节病是一种隐源性肉芽肿性病，通常影响五十岁以下的成年人。结节病浸润所有器官，特别是双侧肺门淋巴结、肺、外周淋巴结、皮肤、眼睛、肝脏和脾脏。在韩国第一例病例报告以来，结核病最近呈上升趋势。结节病的临床症状通常是非特异性和全身性的，包括发烧、疲劳、厌食、体重减轻和不适。症状取决于浸润的器官。鉴于结节病主要渗透肺部，大多数情况下观察到呼吸道症状如劳力性呼吸困难，咳嗽和胸痛。根据经验，结节病很少结节性地浸润支气管。这是通过支气管镜检查和活组织检查确诊的支气管内结节性结节病的病例的报告。
　　 结节病是一种隐源性疾病，其特征是无症状的慢性肉芽肿，其渗透所有器官，包括肺、皮肤、眼睛、骨骼、神经和淋巴结。症状根据受影响的器官系统而变化，但肺部浸润实际上包括超过大部分的病例，因此在大多数情况下观察到呼吸症状，例如咳嗽，劳力性呼吸困难和胸痛。双侧对称性肺门或气管旁淋巴结肿大被认为是显着的发现。
　　 肺结节病侵入支气管的情况并不常见。当涉及气道时，该疾病表现为粘膜红斑、水肿、颗粒和鹅卵石、斑块、结节和支气管狭窄、气道扭曲、牵拉性支气管扩张和细支气管炎。如果疾病单独侵入气管，主要隆突或主要支气管，它偶尔会产生明显的阻塞性症状或气道功能障碍。
　　 结节病的诊断基于症状，影像学表现和组织活检。在活组织检查中发现非干酪性肉芽肿时，排除其他原因是标准做法。挑战在于结核和非结核分枝杆菌肺病的临床，放射学和组织学特征相似，很难诊断结节病。当它在支气管中发生时，如在本案中，应该进行活组织检查以将其与诸如肺癌的恶性疾病区分开。
　　 双肺上叶和双侧胸内淋巴结病的结节是典型的放射学检查结果，但可能存在非典型病例，在这种情况下，很难将结节病与其他类似疾病区分开来。此外，已经有双边和多个外围或支气管血管周围不均匀阴影。
　　 结节病的阶段根据放射学发现进行分类。第一阶段包括双侧肺门淋巴结肿大。在第二阶段，有双侧肺门淋巴结肿大和肺部浸润，在第三阶段，观察到肺部浸润，但没有淋巴结肿大8。因此，患者被诊断出患有II期结节病，因为观察到腺病和肺浸润。
　　 在结节病诊断后，历史和体格检查对于检查其他器官的结节浸润至关重要。肺功能检查，眼科检查，镓扫描也是必要的，以及血清和尿钙水平和血清的测量。
　　 结节病预后良好，在四十岁及以上的患者中发生预后不良，当患者持续半年或更长时间，当没有伴有红斑结节时，当淋巴结肿大发生时，当其浸润至少3个器官时系统，当它只引起肺部疾病。尚未确定结节病的明确统一治疗指南。如果结节病已经严重渗入眼球，神经系统或心脏，或者如果患者患有严重的高钙血症，II期肺病或II期或III期症状性肺病，则可以使用口服类固醇或甲氨蝶呤，但有没有广泛接受的剂量或持续时间建议。
　　 该患者首次出院时发现了长达一个月的发烧和咳嗽，胸部线检查发现肺结节病，并且通过支气管镜活检进行支气管镜检查确诊为支气管内结节性结节病。在口服类固醇治疗的延长疗程后，患者已达到完全缓解。