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肺部结节
肺部小结节相关知识
腺癌孤立性肺结节

  孤立性肺结节是一组单个,不透明和小的病变,其特征在于肺部射线照片中的密集阴影。它们通常是由含空气的肺组织,但没有阻塞性肺炎,肺不张,肺门放大或胸腔积液。孤立性肺结节的病因多种多样,但主要包括肉芽肿病和支气管肺癌; 在极少数情况下,它们也可能是由类癌或其他肿瘤的单肺转移引起的。一旦孤立性肺结节被确认为肺癌,它们通常仍处于第1阶段,患者通常可以治愈或经过适当的治疗后存活很长时间。与鳞状细胞癌相比,肺腺癌具有快速转移和短暂的临床过程,通常对放疗或化疗不敏感。国际肺癌研究协会,美国胸科学会和欧洲呼吸学会发布了肺腺癌的国际多学科分类。新的分类仍然是基于形态学的,但也结合了肿瘤学、成像、胸外科、分子生物学和许多其他相关领域的新进展,为肺腺癌提供了新的多学科分类方案。然而有人提出,当应用不同的病理分型时,预后显着不同,并且新的基于分类的分级/评分系统在预测1期肺腺癌的复发/转移方面显着优越。因此,根据新的分类标准对腺癌进行严格的亚型分型对于确定腺癌的临床特征具有临床价值。
   在目前的研究中,回顾性分析了经病理证实的腺癌孤立性肺结节患者的临床资料。根据新的肺腺癌分类方案,对所有组织切片进行了亚型分析,并比较了不同孤立性肺结节类型的临床病理特征。
   孤立性肺结节常见于临床实践中进行的正常人口普查中,孤立性肺结节的发生率达到0.2%。随着计算机断层扫描的广泛应用,孤立性肺结节的检出率显着提高。恶性孤立性肺结节的比例不同的物品之间变化。一项研究证实,不同肺腺癌亚型的预后显着不同。
   证明肺腺癌的不同组织学亚型是一个独立于阶段的预后因素; 根据模式的生存差异受辅助放化疗的影响; 特别是固体占优势的肿瘤在辅助放疗中具有改善的预后。主要模式与发生淋巴结转移的风险密切相关。肺癌患者的预后即使在接受相同治疗后也可能不同,这表明这些肿瘤的许多内在生物学特征也可能具有预后意义。不同亚型的组织学异质性是肺腺癌的特征。形态学不均匀性可之间是不同的肺腺癌和即使在同一类型的存在,和肺腺癌的不同组织学亚型也有治疗。有趣的是,女性也更容易患上表皮生长因子受体突变的肺腺癌,其组织学上被认为是具有鳞片生长的肿瘤。更重要的是,所有患者都存活了七年多。
   目前的研究也受到其回顾性设计的限制,并且没有检测到组织中表皮生长因子受体基因突变肺的检测结果。这些患者正在进行的随访研究将提供更多证据。
   总之,肺腺癌的组织学亚型具有其独特的临床病理学特征。基于新的国际分类标准对肺腺癌进行严格的亚型分类具有重要的临床意义。

 

 
肺癌与肺结节简介
  肺癌的临床表现比较复杂,症状和体征的有无、轻重以及出现的早晚,取决于肿瘤发生部位、病理类型、有无转移及有无并发症,以及患者的反应程度和耐受性的差异。肺癌早期症状常较轻微,甚至可无任何不适。中央型肺癌症状出现早且重,周围型肺癌症状出现晚且较轻,甚至无症状,常在体检时被发现。肺癌的症状大致分为:局部症状、全身症状、肺外症状、浸润和转移症状。
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