在早期，通过死后微动脉造影研究发现，肺部肿瘤具有双重血管供应，即肺循环和全身循环。由于计算机断层扫描系统提供的沿覆盖范围更广，现在可以通过计算机断层扫描灌注对肺癌的双重血液供应进行体内定量。在此之前，灌注或血流只能在由检测器宽度限制的覆盖范围内测量。因此，肺动脉通常不能包括在灌注成像区域中，并且在大多数情况下，选择主动脉作为输入动脉。单输入最大斜率灌注模型用于评估肺肿瘤血流动力学。最近采用320排系统的动态体积计算机断层扫描模式可以将肺动脉，主动脉和肿瘤包括在一个机架旋转中，而无需移动台面。然后，对比度增强的动态体积采集将同时捕获肺和全身循环输入功能以及肿瘤的首过反应功能。
　　 良好的肺结节管理被认为可以降低肺癌的死亡率。当仅有常规计算机断层扫描数据可用时，区分恶性和良性孤立性肺结节对于放射科医师来说总是一个挑战，因为恶性和良性之间的形态学发现存在巨大的重叠。多检测器计算机断层扫描系统和计算机断层扫描灌注技术的发展，从灌注测量的肿瘤血流动力学被用来帮助识别肺癌。用于此目的的单输入最大斜率分析模型，并证明在恶性和良性。理论上，计算机断层扫描更适合分析肺肿瘤灌注，因为它可以将肺循环和支气管或体循环估计为单独的灌注参数。据所知，从未测量过肺和支气管循环对恶性和良性肺肿瘤之间的区别。假设孤立性肺结节中两个循环的量化可能有助于识别肺癌。这项前瞻性研究旨在确定计算机断层扫描在孤立性肺结节中对肺癌的诊断价值。
　　 直到最近，体内测量肺癌中的两个循环在技术上是不可能的。支气管血管造影研究的许多报道证实了肺癌中的支气管血流。另一方面，肺癌中肺循环的体内证据很少被记录，除了先前研究的暗示。据报道，一些肺癌肿瘤比主动脉增强更早增强，表明肺血管有明显的血流量。理论上，单输入最大斜率算法将血流量计算为的比率。在双血管系统的情况下，例如肺肿瘤中的肺和支气管循环，组织中的最大斜率代表主要的血流;因此，单输入分析忽略了较低的血流量。考虑到支气管或全身血流量相对高于肺癌的肺血流量，单输入最大斜率分析结果就是支气管流量。反之亦然，来自单输入最大斜率分析的良性肿瘤中的血流是肺血流量。对肺肿瘤的真实血流动力学评估不足可能是之前报道的肺癌计算机断层扫描灌注诊断性能不如本研究数据的原因。在这项研究中，在所有情况下，两个循环的血流分数在肿瘤内是异质的;因此，区域测量与整体容量评估显着不同。这可能是该调查与先前报道的研究之间的结果差异的另一个原因，这些研究是在一个或两个横向计算机断层扫描部分内进行的，这是由于装置的探测器宽度有限。
　　 就正常肺组织中的总血流量而言，支气管血流分数非常低。然而，支气管血流对于维持气道和肺功能至关重要，并且在病理条件下更易转化。该研究的结果支持支气管血流占优势，恶性孤立性肺结节中肺血流量相对较低。
　　 这项研究存在局限性。两个循环的重叠可能破坏灌注测量的有效性。通过左右肘前静脉可以实现高注射率，因此注射时间短，以减少这种重叠。建议将计算机断层扫描形态和灌注的诊断信息整合在鉴别诊断中比单独使用灌注测量更有帮助。因此，需要进一步评估计算机断层扫描形态和计算机断层扫描整合的有效性。考虑到肺肿瘤病理类型的多样性以及各种病理条件下血流动力学的差异，这项调查的相对较小的样本量将不可避免地导致选择偏倚，从而在一定程度上产生偏倚结果。因此，有必要进行基于人群的调查，以进一步确定这些发现的临床效用。辐射暴露是灌注计算机断层扫描的固有限制，其随着管电压，管电流和计算机断层扫描体积暴露的数量而增加。
　　总之，来自双输入最大斜率计算机断层扫描灌注，其代表孤立性肺结节中肺循环和全身循环的分数，是鉴定孤立性肺结节中恶性与良性的有用生物标志物。灌注指数可能对肺癌治疗计划和预测放射治疗的治疗效果有潜在用途。