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肺部结节
肺结节知识探讨
亚固体和实体肺结节

  将肺结节分类为亚固体或固体可以对患者管理产生重大影响,尤其是对于肺癌筛查程序。首先,肺部病变明显可能是确定性结节表征的关键因素。病变的醒目性依赖于几个因素,包括在采集过程中的辐射剂量,使用迭代重建的与滤波反投影,在图像处理中使用的重建内核,并且截面厚度。然而,这些条件并不完全一致或在本研究中提及。关于图像处理,一些研究表明,通过应用迭代重建,放射科医师可能有更多的诊断信心来评估低辐射剂量设置中的病变特征,保持可接受的整体图像质量和病变显着性。考虑到发现许多偶然结节,这在肺癌筛查计划中很重要。
   其次,虽然正确分数与结节长轴和短轴之间的相关性较弱,但在临床工作中,结节的大小可能对结节的特征有一定影响。对于较小的结节,由于部分体积效应受限于空间分辨率,因此识别病变的准确性较低。此外,亚固体结节中磨玻璃不透明度的比例也对损伤特征有影响。磨砂玻璃不透明度组分越大,可获得的结果越可靠。很好奇19个部分固体结节和41个纯磨砂玻璃结节在他们的研究中是否有不同的观察者内部或观察者内部的一致性。
   第三,鼓励应该对病例选择进行病理学确认,例如在高空间分辨率计算机断层扫描下没有对应于磨玻璃混浊的肺泡塌陷的病理学显着的lepidic生长特征。幻影研究可能是必要的,因为在某种程度上有案例选择的黄金标准。
   最后,尽管许多计算机辅助定量方法并不普及,因为临床上可用的产品中很大差异的,定量计算机断层扫描测量可以提供一个更好的标准参考了subsolid和实性结节区分。例如,计算机断层扫描衰减的定量体积直方图分析已被建议作为通过在一定程度上计算结节的衰减分布来区分非实体和部分实体结节的方法。
   总之,认为许多因素将影响固体和亚固体肺结节的鉴定。研究人员的主要任务不仅是寻找观察者之间或观察者之间的区分,以区分亚固体和实体肺结节,而且还要明确哪种结节显示出更差的确定的一致性。在做出判断之前,必须标准化扫描采集参数和重建核,结合获得综合视图多平面重组图像,并在可行的情况下使用计算机辅助诊断工具作为补充,以改善此类病例的临床管理。

 
肺癌与肺结节简介
  肺癌的临床表现比较复杂,症状和体征的有无、轻重以及出现的早晚,取决于肿瘤发生部位、病理类型、有无转移及有无并发症,以及患者的反应程度和耐受性的差异。肺癌早期症状常较轻微,甚至可无任何不适。中央型肺癌症状出现早且重,周围型肺癌症状出现晚且较轻,甚至无症状,常在体检时被发现。肺癌的症状大致分为:局部症状、全身症状、肺外症状、浸润和转移症状。
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