微型超声凸探头进行体外肺结节检测 |
随着微创胸腔手术的引入，小肺结节的术中定位已变得非常重要。在胸腔手术中，在胸腔镜检查中看不到或无法触及的肺结节的定位可能是困难的或不成功的。胸膜下结节的低度一致性，即磨玻璃病变，可能通过触诊 损害其定位。在胸腔手术期间未能定位结节，手术转为开胸手术。 迄今为止已采用了几种旨在标记结节并促进其定位的术前技术，例如微线圈，放射性标记，吲哚菁纹身和挂钩。结果主要取决于运营商并且需要多学科方法，这通常涉及昂贵的组织。此外，这些技术通常在术前基于计算机断层扫描成像进行。超声成像技术的进步使得该手术在各种腹腔内外科手术中 的使用率更高。还提出了使用超声成像技术进行肺结节的术中定位。它具有按需可行的优点，当结节不可见或可触及并且没有并发症时。在涉及肺部空气滞留或靠近肺门的小结节的情况下，美国技术可能失败。迄今为止，大多数关于术中美国肺部的研究都是使用线性探针进行的，这些探针明确致力于实质器官的微创探查。最近在临床实践中引入了微凸探针，用于探测气道壁下方的胸部淋巴结位点，以及在柔性部分的支气管镜引导下对目标淋巴结或肺结节进行检测和实时活检。该文书。因此，此次的目的是探索使用支气管内超声成像技术微凸探针微凸探针在胸腔手术期间检测小的实质内肺结节的可能性。作为标示外使用用于临床目的的设备是有限的或禁止的 ，以测试的电位超声成像技术 用于上述目的，主要是比较其与这两个微凸超声成像技术探针的常用于使用性能一般手术，在体外肺灌注模型。
美国在麻省理工学院期间对肺部塌陷的检查被认为是一种有用的方法来定位肺结节，根据它们在肺实质中的一致性和位置，可能难以识别肺结节。与文献中公布的其他方法相比，美国在胸腔镜检查中提供按需使用的优势，当结节既不可见也不可触知;此外，该技术实际上无并发症。
今天的超声成像技术微凸探针用于检测和活检围绕气管支气管树，纵隔肿块或肺门可疑肺实质区域的外周靶结节;这些探针主要用于纵隔的淋巴结定位，用于肿瘤学目的。一般来说，微凸探针具有高频率分辨率，类似于之前在胸外科领域发表的研究中采用的线性探针。微凸探头背后的最初想法是为光束的窄准直获得最佳声学效率;探头末端的形状提供与可变形肺胸膜表面的直接接触。这种关联保留了最大声能以穿透特别吸收性介质。此外，这些工具提供了以各种频率发射波的可能性，并检测从表面下方几毫米到薄壁组织更深层的小的不连续性，而不会降低图像质量，因为增加了分辨率。更高的频率。最近，两项实验研究已经研究了微凸超声成像技术探针检测小的隐形，不可触及的肺结节的潜力。
第一项研究是在分离的猪肺上进行的，并初步比较了超声成像技术探针在非灌注和灌注肺中的表现。与非灌注肺相比，肺灌注灌注后猪肺在声学上可渗透。富含组织纤溶酶原激活剂的 肺灌注技术可避免产生实质内出血，并明显减少任何损害可见性的其他解剖学变形。
经胸部美国对肺灌注灌注肺部的检查显示，巩膜区明显优于人工制品; 这一结果可能是由于相对空气含量的减少伴随着血管内水含量的增加。因此，本研究在灌注的肺上进行。根据文献数据,确定目标模拟肺结节植入的一致性，大小和深度。根据研究,结节中恶性肿瘤的发生率显着高于美国模式和边界不明确。当通过完全放气的肺观察时，纯磨玻璃肺结节在术中美国大多是高回声。具有孤立成分的磨玻璃病变可以是异质回声，这通常的情况。
估计通过计算机断层扫描可见的目标结节在胸膜表面，在外科手术过程中表现出63%的检测失败率。一项研究得出结论，当距离最近的胸膜表面的距离> 10 毫米时，不可能通过胸腔镜检测小的肺结节。本研究的目的是探索微凸美国探针技术在这些有争议的领域的潜力。
在具有两种不同靶结节的两种体内动物模型中测试了微凸超声成像技术原型。他们展示了在美国指导下对兔肺实验肿瘤模型进行活组织检查的潜力。在猪体内模型中，在深度范围内插入琼脂假瘤;完全肺部放气后，他们得出结论，较高频率倾向于显示更明显的目标边缘，并在肺部缩小时达到15毫米深度。
在初步研究中，超声成像技术凸探头进行了测试，性能优于高频径向探头。当研究人员试图用肺灌注模型用径向探针定义更深的结节时，图像质量的损失和结节检测率的灵敏度是显而易见的。因此，在本研究中，三个微凸探针进行测试，这是检查腹部器官所采用的平均频率，以确保足够的图像更深层结构的质量。因为衰减随着声发射频率而增加，所以没有使用更高频率的微凸探头来检测更深的目标结节，根据检测隐形，不可触及的结节的目的。与美国探测器类型相关的工作频率的技术方面值得进一步考虑。
猪肺灌注模型使用富含组织纤溶酶原激活剂的溶液，为设计实验中美国探索肺实质提供了充分的环境。超声成像技术范围证明了定位和描述肺内目标结节的形态学的最佳性能。应在临床环境中进一步研究EB超声成像技术范围与微创手术技术的协同作用，用于切除小肺深结节和深肺结节。 |
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| 肺癌的临床表现比较复杂，症状和体征的有无、轻重以及出现的早晚，取决于肿瘤发生部位、病理类型、有无转移及有无并发症，以及患者的反应程度和耐受性的差异。肺癌早期症状常较轻微，甚至可无任何不适。中央型肺癌症状出现早且重，周围型肺癌症状出现晚且较轻，甚至无症状，常在体检时被发现。肺癌的症状大致分为：局部症状、全身症状、肺外症状、浸润和转移症状。 |
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