肺癌是世界许多地区癌症死亡的主要原因。随着计算机断层扫描在肺癌筛查中的应用，经常检测到亚厘米的肺结节。最近的临床试验已经证明的功效低剂量 CT筛查高危个体，有可能增加早期肺癌的预期检测率。肺癌的早期诊断可以带来更多的治疗选择，微创手术和更高的生存率。此外，还有微创手术 包括电视辅助胸腔镜手术在内，已被认为是切除小结节的理想选择，因为与开放式胸廓切开术相比，它可以减少术后发病率和死亡率，减少疼痛，提高生活质量。然而，VATS期间本地化该小型肺结节时没有变化对内脏胸膜出现是具有挑战性的。不足结节定位可能导致延长手术时间，同时搜索结节或导致转换到非计划开胸。不足肿瘤边缘增加局部复发率与手术切缘癌细胞微观扩散的可能性有关。随着朝向微创手术当前的换档，小结节肺术定位已经成为一个重要的挑战。已经引入术前定位技术作为提高VATS成功率和防止不需要的胸廓切开术的方法。微线圈和钩丝已被用来使用手术前CT引导下经皮的方法来本地化肺结节和由可视化透视和胸腔镜手术过程中。标准过程在多伦多总医院的小尺寸的结节术本地化是胸腔镜之前进行CT引导金属微线圈的放置。术前CT引导术中荧光辅助的金属物体的放置变得定位小肺结节的流行方法，并已非常成功，提供本地化的结节，以成功率大于97%。然后在术中用荧光透镜观察微线圈，并与肺结节一起切除。然而，金属标签放置程序需要术前侵入性程序，这可能导致患者不适，并且可能发生诸如金属标签移位，气胸和咯血的并发症。此外，使用荧光检查使患者和手术室工作人员的术中辐射暴露不可避免。
　　 在先前的动物研究中，研究人员使用荧光吲哚青绿注射证明了一种新型近红外胸腔镜肺结节定位技术。他们 一直致力于将新技术转化为临床环境。本研究的目的是在I期可行性研究中确定用近红外荧光胸腔镜切除小肺结节的吲哚青绿荧光定位的可行性和安全性。
　　 在2014-2016年间，20名患有可疑恶性肿瘤的小周围结节的患者接受了CT引导的微线圈放置和吲哚青绿注射，随后进行了近红外图像引导的VATS切除术。该试验中描述的所有操作均为楔形切除术。从胸膜表面到结节表面的中值距离为1.4厘米。距胸膜的中位距离表面到最深的肿瘤边界是2.6厘米。吲哚青绿成功注射到所有患者身上。在4例疑似纵隔淋巴结转移的患者中，进行了术前支气管内超声经支气管抽吸术进行纵隔分期。在手术过程中，除了2名患者外，其他所有患者都清楚地发现了吲哚青绿荧光。在18例中，近红外 胸腔镜仅用于成功定位和切除结节而无需透视。在1例患者中，1.0cm的结节位于距胸膜4.8cm处，未检测到吲哚青绿荧光，因此用微线圈和透视进行定位。研究人员无法检测1名患者中的吲哚青绿荧光，因为双腔气管插管的移位导致肺部放气困难。在这种情况下，使用透视的微线圈用于结节的定位和切除。楔形切除后，在切除的标本中确认了近红外荧光。在所有情况下，成功切除目标结节，手术切缘阴性，切除标本中可清晰检测到吲哚青绿荧光。没有与吲哚青绿注射有关的不良反应。学者们在术中进行了淋巴结取样3例，确认淋巴结转移阴性。没有围手术期或术后并发症。所有患者均出院，没有任何与手术相关的并发症。