计算机断层扫描引导的可疑肺结节经皮穿刺肺活检是诊断常规中的重要因素。获得组织样本以区分和分类肿瘤实体是至关重要的。已知CT引导的肺结节经皮穿刺肺活检与外科手术相比具有较低的患者风险，因为其侵入性较小并且仍提供高诊断准确性。肺结节经皮穿刺肺活检后最常见的并发症是气胸的发生，其具有肺结节经皮穿刺肺活检后，并可能导致在患者的健康状态和更长的住院。
　　 为了最小化并发症的发生率，最近研究的先前目标是确定气胸的发生的预测因子。有趣的是，作者揭示了相反的结果，这反映了该主题的共谋。例如，最近发表的一篇综述报告了各种因素的同时发生，如病变大小，病变深度和肺气肿的存在，以确定术后气胸的发生率。与此相反，回顾性分析显示身体位置是主要预测因子，而不影响病变的大小和深度。一些学者建议病变的大小，位置，深度和手术难度对气胸的发生率有显着影响。
　　 特别是肺气肿是一种有争议的讨论，预测与经胸活检相关的气胸的发生。最近发表的研究结果显示肺气肿对气胸的发生率没有任何影响或报告肺气肿影响气胸的程度和胸管放置的需要，但不是发病率本身。一些专家提示病变大小和肺气肿的同步性作为预测因子。研究人员最近的一篇出版物。讨论通过CT容量肺分析量化的肺气肿百分比与肺结节经皮穿刺肺活检后气胸发生率之间的关联。他们表明肺气肿是气胸的独立预测因子。胸管放置率与肺气肿的百分比无关。作者提出，通过定量分析对肺气肿进行介入前评估可以帮助进行活检规划。然而，没有进行肺气肿发生气胸的风险分层。
　　 因此，研究目的是调查肺气肿是否是CT引导下肺结节经皮穿刺肺活检后气胸发生的可能预测指标，并建立肺气肿和气胸发生率的危险分层，以优化介入前规划。
　　 本研究探讨了CT引导下经皮穿刺肺活检与肺气肿严重程度之间的气胸之间的关系。肺气肿被发现是介入性气胸的独立预测因子。有趣的是，肺气肿与气胸的严重程度无关。本研究中提供的数据可供介入放射科医师用于评估CT引导下经皮穿刺肺活检之前医源性气胸的风险，这对于介入前规划非常重要。
　　 气胸是CT引导经皮穿刺肺活检的最常见并发症，这与报道的后过程发生率17-60%。在1%需要一种胸管放置为气胸治疗病例。尽管一些研究认为肺气肿作为后介入气胸，总结共识尚未建立起来，因为有在最近的文献中不同的结果揭示无相关性。这项研究的结果是肺气肿对经皮穿刺肺活检后气胸发生的重要作用的另一个强有力的指标，因为肺气肿除了观察到的病变大小外，是干预后气胸发生率的唯一预测指标。
　　 此外，结果表明，肺部肺气肿对胸管放置的需要没有影响作为气胸范围的参数。最近的文献对肺气肿确定气胸治疗方案的作用存在矛盾。例如，报道严重肺气肿与胸管放置需求之间的相关性。相比之下，没有发现胸管治疗与肺气肿百分比之间存在任何关系。
　　 这些研究的不同发现可能是测量肺气肿的不同方法的结果。几项研究仅限于胸部CT的视觉评估来估计CT引导经皮穿刺肺活检。他们是第一个使用分析软件提出肺气肿百分比自动量化的人。本研究指出了这些自动量化方法的可靠性，因为它借助于另一种分析软件算法和不同的研究设计充分证实了所述研究的结果。与一些方法相反，本研究根据其结果预先选择CT引导的经皮穿刺肺活检，并对每组的肺气肿百分比进行回顾性分析。
　　 为了评估CT引导下经皮穿刺肺活检的可行性，应考虑诱发严重并发症的风险，以及患者的一般状况和用活检针成功击中病灶并获得代表性材料的可能性。因此，术后气胸的可能性评估是介入前计划的一个重要部分，因为它们的发生可能导致患者状态的严重恶化并延长住院时间和住院费用。介入医师评估术后气胸的可能性的可能性仅限于他自己的评估，该评估基于经验和主观标准，如患者的一般状况和可能的预测因子的存在。
　　因此，肺气肿百分比的自动量化可能是临床常规中可靠且客观地预测CT引导的经胸肺活检后气胸风险的重要方法。一些专家已经显示出自动量化分析的能力，以评估术后气胸的预测因素，但他们没有建立足够的介入前风险分层。对于病变大小对术后气胸发生率的影响应该进行相同的分析，因为这和之前的研究表明它可能是一个可能的额外主要预测因子。
　　 存在可能影响介入后气胸发生率的几个因素。研究中，病变大小与气胸发生密切相关，而其他评估的其他风险因素-年龄，性别，针大小，介入途径的长度和胸膜通过的数量-没有显示出显着的相关性。为了确定肺气肿的危险分层，调整病变直径的数据。然而，就目前的文献而言，还存在其他影响经皮穿刺肺活检的因素，如不完全性肺裂或既往放疗或化疗，此次研究未对其进行检查。
　　 此次研究有一些局限性。首先受试者数量有限。此外，尚未研究先前研究中检测的经皮穿刺肺活检的其他潜在预测因素，如肺裂，放射或化疗，弥漫性肺病或既往气胸。此外，研究结果可能会受到其他潜在的，前所未有的混杂因素的影响，例如介入放射科医生作为他/她自己的混淆因素。
　　 总之，肺气肿的发生率与CT引导下经皮穿刺肺活检后气胸的发生率成正比。肺气肿阶段与胸管放置需求之间没有关联。本研究中提供的数据允许进行介入前风险分层，这对于评估可行性和验证干预指示可能很重要。作者建议在临床环境中常规使用自动量化肺气肿百分比。为了进一步研究，目标应该是为所有可能的预测因子建立风险分层，特别是病变大小。