近年来，肺结节的检测和管理发生了范式转变，特别是在成像和活检模式方面的发展。一些研究者已经证明使用三种基本方法诊断外周肺部病变：手术，经支气管和经胸。最近利用图像引导的已经特别地提高支气管活检，用于肺部病变，包括那些在外围子片段。
　　 对肺毛玻璃样混浊，特别是焦点类型也有兴趣。尽管大多数肺毛玻璃样混浊是良性的，但那些具有高度恶性肿瘤的患者需要进行活组织检查或切除术。与实体肺外周病变类似，肺毛玻璃样混浊可以以多种方式诊断。计算机断层扫描引导的这种病变的经皮活检已被证实是准确的，但并发症的风险，如气胸，是不可忽视的。另一方面，肺毛玻璃样混浊的支气管活检一直是一种具有良好产量和安全性的新兴模式。一些研究人员公布了他们关于影响肺毛玻璃样混浊支气管活检产量的因素的结果。实际上，有许多方面可能会影响肺毛玻璃样混浊的准确诊断。
　　 在决定继续进行肺毛玻璃样混浊的病理学确认之后，要考虑的第一个因素是肺毛玻璃样混浊在CT扫描中的位置，大小和支气管征象的存在。
　　 接下来计划到肺毛玻璃样混浊的支气管路线。毋庸置疑，在内窥镜和CT图像上掌握支气管树的基本解剖结构永远不会出错。事实上，在尝试使用由机器产生的导航系统之前，这应该是居民，肺部研究员，有抱负的支气管镜医师以及介入性肺病学家的先决条件，这些导航系统可能随时发生故障。对于机器生成的虚拟支气管镜导航，现在有几种系统可用。研究表明虚拟支气管镜导航的病灶。电磁导航支气管镜检查是用于图像引导。但是，还需要考虑这些导航系统的成本，并确定增加的收益是否超过额外的货币支出。
　　 在过去的几年中，X射线透视已被普遍用于确定支气管活检期间的肺野;然而，实体肺外周病变的精确定位并不总是可能的，导致诊断率低。对于肺毛玻璃样混浊，X射线透视的价值甚至变得更小。以前曾报道过使用断层合成代替肺毛玻璃样混浊。虚拟X射线透视和CT透视的价值具有潜力，但仍有待了解。EBUS的出现大大提高了采样前精确支气管镜检查实体肺外周病变位置的确认。特别地，径向探针EBUS用于指示已达到病变。对于固体实体肺外周病变，已经描述了可能区分良性和恶性的三种主要类型的回声。对于肺毛玻璃样混浊，研究人员观察到恒定的R-EBUS模式，这称之为暴风雪和混合暴风雪标志。这个暴风雪的标志似乎与一些学者在之前的报告中描述的模式相同。
　　 人们不会因为实体肺外周病变的精确定位而停止，因为正确的采样程序同样重要。对于肺毛玻璃样混浊的非手术诊断，尤其是恶性肺毛玻璃样混浊，已经强调了对组织结构的充分评估。尽管使用大型活检钳似乎可以更好地达到此目的，但活检钳的尺寸已被证明不会影响实体肺外周病变的诊断产量。对于所使用的支气管镜的尺寸也是如此。已经证明GS-TBNA在固体实体肺外周病变中的应用，但对单独的肺毛玻璃样混浊没有使用。然而，使用ROSE这些研究比肺毛玻璃样混浊更多地包含固体实体肺外周病变。需要进一步研究更多关注肺毛玻璃样混浊并考虑这些因素的研究。此外，还需要探索新兴技术的潜力，例如低温技术。
　　 最后但并非最不重要的是，不应低估对收集的样本进行仔细而准确的病理检查。肺癌在其开始阶段通常表现为CT扫描中的肺毛玻璃样混浊；由于原位或微创肺癌的病理诊断相对较新，小活组织检查样本的组织病理学检查需要专业知识和标准方案。
　　 总之，随着人们对肺部局灶性肺毛玻璃样混浊的兴趣，特别是在其开始组织学阶段的肺癌诊断方面，程序方法需要不断发展。对于支气管镜检查，特别是支气管活检，需要针对程序技术性的个性化标准，以实现可在全球范围内重现的诊断性能。对于每个机构，都强调了从专业知识和技能的同步多学科改进-从进行活组织检查，程序技术到病理评估的适应症。